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目的:分析性别与年龄对卒中后失语症类型的相关影响,评价多奈哌齐对卒中后失语的药物疗效。 方法:选择2010年.12月至2011年5月在本院神经内科住院的脑卒中后失语患者62例,分为治疗组和对照组,每组各31例。两组患者均接受常规治疗,未接受语言康复治疗及其它相关药物治疗。治疗组加用多奈哌齐5 mg/d,共2周。采用西方失语成套测验(Western Aphasia Battery,WAB)及美国国立卫生院神经功能缺损评分(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)等工具对患者进行评估。 结果:(1)不同年龄和性别的脑卒中后失语患者均以非流利型最常见;并以运动性失语、完全性失语较多见,其次为感觉性失语和经皮质运动性失语,50岁以上的患者主要以运动性失语多见,50岁以下的患者则完全性失语占较大比例,各年龄段患者失语类型的概率无统计学差异;70岁以下的卒中后失语患者男性居多,随着年龄的增加,女性患者的比例也逐渐增加;比较不同失语类型的平均年龄发现,运动性失语、经皮质运动性失语、感觉性失语及命名性失语的患者年龄相对较大,而完全性失语、经皮质混合性失语和经皮质感觉性失语的患者年龄相对年轻,最年轻的是传导性失语。虽然本实验所收集的资料显示以上结果,但经统计学分析发现,这些差异均无统计学意义(p>0.05)。(2)治疗组与对照组在一般人口学、血管危险因素、NIHSS上并无统计学差异;两组基线时失语指数(Aphasia Quotient AQ)及WAB各亚项得分也无统计学意义,但治疗组与对照组在2周后AQ及WAB各亚项的得分均较基线有所提高,且治疗组评分大于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。 结论:(1)脑卒中后失语患者以运动性失语、完全性失语较多见,其次为感觉性失语及经皮质运动性失语;不同失语类型之间无年龄及性别上的差异。(2)治疗组与对照组在2周后AQ及WAB各亚项的得分均较基线时有所提高,且治疗组评分大于对照组,提示多奈哌齐可改善卒中后失语患者的语言功能,促进失语恢复。