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目的 糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)微血管病变中常见而严重的并发症之一,对DR的研究已成为防盲的重要课题。 目前,DR的发病机制尚未完全阐明。研究表明,DR的发生、发展是多因素多阶段协同作用的结果。近年来,瘦素(Leptin)等细胞因子的作用日益受到重视。瘦素由脂肪组织产生,经肾脏清除,需要与其特异性受体—瘦素受体(leptin receptor,Lep-R)结合才能发挥其生物学效应。临床观察发现,瘦素与DM微血管并发症发生发展的一系列危险因素相关,且随着DR的进展,血浆瘦素水平逐渐升高。这提示我们瘦素与糖尿病微血管病变密切相关,在DR的发病过程中可能发挥重要作用。 本实验研究,采用免疫组织化学的方法,检测增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者视网膜前膜(epiretinal membranes,ERM)中瘦素效应受体—长型受体的表达情况;并采用酶联免疫吸附实验(ELISA)的方法检测PDR患者的玻璃体液及正常眼玻璃体液中瘦素的浓度。来进一步探讨和论证瘦素在DR的形成发展中的作用。 实验材料 PDR患者视网膜前膜31例,其中Ⅴ期11例,Ⅵ期20例;正常人视网膜6例;PDR患者玻璃体液15例,其中Ⅴ期7例,Ⅵ期8例;正常人玻璃体液6例。 实验方法 应用免疫组织化学技术检测PDR患者视网膜前膜及正常视网膜瘦素