【摘 要】
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目的:研究非甲状腺恶性肿瘤患者，行18 F-FDG PET/CT 全身显像时发现甲状腺部位呈现局限性或弥漫性的18 F-FDG 摄取增高的检出率及其临床价值。方法:回顾性分析该院核医学科PET/CT 室2007年6月～2009年12月3580例无甲状腺癌病史PET/CT 受检者临床资料，发现115例甲状腺高代谢结节即偶发瘤，对其定性、半定量分析。数据行K-W 检验及Spearman相关分析；并发现
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目的:研究非甲状腺恶性肿瘤患者，行18 F-FDG PET/CT 全身显像时发现甲状腺部位呈现局限性或弥漫性的18 F-FDG 摄取增高的检出率及其临床价值。
方法:回顾性分析该院核医学科PET/CT 室2007年6月～2009年12月3580例无甲状腺癌病史PET/CT 受检者临床资料，发现115例甲状腺高代谢结节即偶发瘤，对其定性、半定量分析。数据行K-W 检验及Spearman相关分析；并发现79例甲状腺18 F-FDG 弥漫性摄取增高者，甲状腺弥漫性摄取增高者与对照组随机选取79例甲状腺未见18 F-FDG 摄取者对其血清抗甲状腺抗体TgAb、甲状腺球蛋白Tg 水平及超声进行对比。
结果:18 F-FDG PET/CT 全身显像甲状腺偶发瘤的检出率为3.23％(115/3580)，其中96例取得最终诊断结果，恶性病变48例(33例乳头状癌；10例滤泡状癌；2例髓样癌；2 肺癌转移；1 非霍奇金淋巴瘤)，良性病变48例，恶性比例高达50％。良、恶性病变二者之间SUVmax 有统计学意义(良性肿瘤SUVmax 3.40±1.42，恶性肿瘤SUVmax 7.20±1.20；Kruskal Wallis Test，χ 2=8.56)，并且甲状腺偶发瘤最大直径与其18 F-FDG 摄取之间无相关性(Spearman r=0.01)。
甲状腺18 F-FDG 弥漫性摄取增高的检出率为2.2％(79/3580)，女性检出率明显高于男性(3.3％48/1448 vs. 1.5％31/2132)。抗甲状腺抗体TgAb阳性检出率显著高于甲状腺不摄取18 F-FDG 者(48.2％27/56 vs. 10.7％6/56)。27例TgAb、McAb 阳性伴有甲状腺18 F-FDG 弥漫性摄取增高患者的SUVmax 与TgAb 水平无相关性(Spearman r=0.05)。甲状腺18 F-FDG 弥漫性摄取的SUVmax 值越高其TgAb的阳性检出率越高，桥本氏甲状腺炎的发生率越高。
结论：18 F-FDG PET/CT 检查发现甲状腺偶发瘤中甲状腺癌占很高的比例，甲状腺偶发瘤的SUVmax 对于鉴别诊断良、恶性病变有参考价值；甲状腺18 F-FDG 弥漫性摄取增高者其TgAb 及Tg 阳性检出率明显高于18 F-FDG 摄取阴性者，可能与桥本氏甲状腺炎有关。
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