温阳清利方治疗慢性肾盂肾炎的临床研究

• 作 者: 张军
• 发表日期: 2003年01期
• 关键词: 慢性肾盂肾炎 温阳清利方 临床研究 免疫功能 远期疗效

慢性肾盂肾炎是常见的泌尿系感染性疾病。虽然抗菌西药的进展日新月异，但大量抗菌素的应用，并没有明显降低慢性肾盂肾炎的发生率、复发率和死亡率，且引起不同程度的毒副作用和抗药性，以致机体免疫功能低下，病情迁延日久，反复不愈，使临床治疗更为复杂，给患者带来极大痛苦。本文在中医理论指导下，对慢性肾盂肾炎的病因病机和治则治法进行了系统的研究和探索。研究认为，慢性肾盂肾炎属于“挟寒劳淋”，该病的病因病机特点是本虚标实，寒热错杂，气阴两虚、肾阳虚损为本，湿热之邪贯穿始终为主因，而内外寒邪也是影响该病发生发展的重要不良因素。据此，拟定以益气养阴、清热利湿为主，佐以温阳散寒的治疗方法，组成虚实兼顾、寒热并用的“温阳清利方”。应用“温阳清利方”治疗慢性肾盂肾炎32例，设三金片治疗30例为对照组，重点观察对慢性肾盂肾炎患者免疫学指标的影响及远期疗效。结果显示：①温阳清利方在改善慢性肾盂肾炎患者的免疫学指标（外周血T淋巴细胞亚群、血清免疫球蛋白）方面，明显优于三金片（P＜0.05或P＜0.01）。②追踪6个月后，温阳清利方组的完全治愈率明显高于三金片组，而治疗失败率、复发再发率明显低于三金片组（P＜0.05）。表明：温阳清利方能明显提高慢性肾盂肾炎患者的细胞免疫功能和体液免疫功能，增强机体抗感染能力，减少其反复或再发，具有良好的远期疗效。本研究丰富了中医药关于慢性肾盂肾炎的病因病机和治疗方法，指出内外寒邪在该病的发生、发展过程中是一个不可忽视的不良因素，给临床治疗提供了新的思路和新的方法，有助于进一步提高该病的远期疗效。