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目的:研究国产光敏剂血卟啉单甲醚(Hematoporphyrin Monomethyl ether,HMME)介导光动力疗法(Photodynamic therapy,PDT),能否杀伤口腔龈上菌斑中的病原菌群体,及光动力疗法杀灭龈上病原菌群体的最佳应用参数。 方法:筛选临床患有慢性成人牙周炎的志愿者(符合临床诊断标准)12名,采集口内感染牙龈的龈缘上方龈上菌斑样本,使用的器械为临床使用的经过高温高压灭菌的无菌洁治器械。将得到的菌斑样本分别与相应实验浓度的HMME溶液混合,获得HMME的最终浓度为10μg/ml、20μg/ml、30μg/ml、40μg/ml的菌悬液,选用635 nm波长的红色激光对各组各浓度的细菌悬浊液分别照射,激光照射时间分别为5 min、10 min、15 min和20 min。在适宜的条件下培养经过光动力治疗后的细菌悬浊液,利用菌落计数的方法来计算病原菌群体的存活率。通过实验组之间的数据比较来分析实验的结果,评价治疗的效果、最终得出使用药物的的最佳浓度和光照时间。 结果:本实验中,HMME浓度40μg/ml、光照时间20 min的实验组中细菌的存活率最低,仅为1.3%±0.4%。在应用激光光照时,HMME表现出了良好的介导光动力疗法灭菌的能力。并且随药物浓度增加、光照时间延长,对细菌的灭活效果也能够增强。 结论:本实验结果显示,国产光敏剂血卟啉单甲醚介导的光动力疗法能有效灭活以兼性厌氧菌为主龈上菌斑中的病原菌群体,并且可能具有治疗龈上菌斑引起的相关疾病的潜力。使用浓度为40μg/ml的HMME进行20 min光照可取得满意的治疗效果。