外阴白色病变皮损中VEGF受体Flt-1与KDR/Flk-1的表达

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目的:检测VEGF(vascular endothelial growth factors,血管内皮生长因子)受体Flt-1(fms-like tyrosine kinase-1,Fms样酪氨酸激酶-1)与KDR/Flk-1(kinase insertdomain containing receptor/fetal liver kinase-1,含激酶插入域的受体/胎肝激酶-1)在外阴白色病变组织中的表达水平,探讨其在外阴白色病变发病的意义。 方法:应用免疫组织化学方法对39例外阴白色病变(包括LS 11例,SH 19例,SH合并LS 9例)组织中Fit-1和KDR/Flk-1的表达情况进行检测。并以11例正常外阴皮肤组织作为对照组。同时对纳入病例的病程和发病年龄进行统计和分析,了解其相关作用。 结果: (1)外阴白色病变患者平均发病年龄:SH患者37.32±12.04岁,LS患者44.33±14.43岁,SH合并LS患者38.78±8.11岁,对SH患者和LS患者的平均发病年龄进行t检验,无显著性差异(t=1.353,P=0.188)。病程:SH患者6.76±5.60年,LS患者6.25±8.34年,SH合并LS患者8.78±8.76年。对LS患者和SH患者的病程进行比较,无显著性差异(t=0.193,P=0.848)。 (2)Fit-1和KDR/Flk-1阳性表达产物位于细胞浆或细胞膜,表皮全层除角化层外均可见表达,但以基底层为主,另外,真皮层血管内皮、间质细胞、巨噬细胞亦可见表达。 (3)外阴白色病变组织Flt-1阳性表达率56.4﹪(22/39),低于正常皮肤组织阳性表达率90.9﹪(10/11),但无统计学意义(P>0.05)。KDR/Flk-1病变组织阳性表达率51.3﹪(20/39),正常组织阳性表达率81.8﹪(9/11),二者之间无显著性差异(P>0.05)。Flt-1和KDR/Flk-1表达阳性组与阴性组患者病程、发病年龄之间比较,均无显著性差异(P>0.05)。 (4)Fit-1和KDR/Flk-1阳性表达存在一定正相关关系(r=0.488,P=0.002)。 结论:外阴白色病变皮损中VEGF受体Flt-1与KDR/Flk-1的表达异常,可能是导致病变的原因之一,异常表达的机理有待于进一步研究,可考虑通过增加VEGF受体含量或提高其敏感性加以治疗,从而为治疗外阴白色病变提供一种新的治疗途径。
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