妊娠期糖尿病肠道菌群的研究

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背景 妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠过程中发生或首次出现的不同程度的糖耐量异常,1979年世界卫生组织(WHO)将其列为糖尿病的一个独立的类型。GDM的发生与环境因素、饮食因素等相关。近年来,妊娠期糖尿病的发生率逐渐升高,受到广泛重视。但其发生原因,尤其是近年来中国孕妇妊娠期糖尿病逐渐高发的原因尚不明确。目的探讨妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇肠道菌群的差异以及菌群的功能丰度情况,为妊娠期糖尿病孕妇与正常孕妇之间的多样性分析及菌群差异提供了一些证据并进行进一步预测,期待肠道微生物群的差异能为妊娠期糖尿病的预防提供一些思路。方法采集26例妊娠24-28周孕妇的肠道分泌物,其中妊娠期糖尿病(GDM组)14例,无糖尿病(CON组)12例,将肠道分泌物进行16S rRNA序列分析,并将数据进行OUT聚类分析以及物种分类分析,从而进行Alpha多样性分析以及菌群差异性分析以及菌群功能丰度分析。结果本研究显示妊娠期糖尿病组(GDM)孕妇的肠道微生物多样性与无糖尿病组(CON)孕妇相似(Shannon盒图分析两组间无统计学差异P=0.9426)。从肠道微生物群(门)来看,GDM组的放线菌门(11.98%,4.1%)、变形菌门(8.25%,5.97%)和梭菌门(5.47%,0.68%)的数量与CON组相比较多,而厚壁菌门(63.38%,75.93%)和拟杆菌门(9.48%,9.92%)相对较少。根据样品和物种关系图(属),GDM组与CON组相比,柔嫩梭菌属(8.94%,20.98%)以及罗氏菌属(1.43%,2.81%)、普雷沃菌属(未检出,1.33%)减少,而双歧杆菌杆菌属(9.51%,3.11%)以及Romboutsia(4.46%,2.13%)和拟杆菌属(7.1%,6.54%)含量相对较多。CON组的细胞周期调控、细胞分裂、染色体分裂、转运与代谢、脂类转运代谢及防御机制较GDM组均较丰富。结论GDM组以及CON组间肠道微生物存在差异,尤其是厚壁菌门、放线菌门、变形菌门、柔嫩梭菌属、双歧杆菌属的比例,这些差异可能最终导致糖耐量的变化。
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