【摘 要】
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目的:探讨超声弹性成像(Ultrasound Elastography UE)、常规超声(Coventional ultrasonogaphy CUS)以及联合方法在甲状腺结节鉴别诊断中的应用,为甲状腺恶性结节的筛查和早期
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目的:探讨超声弹性成像(Ultrasound Elastography UE)、常规超声(Coventional ultrasonogaphy CUS)以及联合方法在甲状腺结节鉴别诊断中的应用,为甲状腺恶性结节的筛查和早期诊断提供重要的参考信息。方法:应用弹性成像和常规超声分别对101例(125个结节)甲状腺结节患者进行检查,所有病例均以手术后病理诊断为金标准。常规超声观察甲状腺结节的形态、边界、纵横比、内部回声、钙化类型、周边有无声晕、有无后方回声衰减、结节内血流情况、有无淋巴结转移等特征;超声弹性弹性成像则为弹性评分。比较单独应用常规超声、单独应用弹性成像、弹性成像联合常规超声诊断甲状腺良、恶性结节的灵敏度(Sen)、特异度(Spe)、符合率(CA)及ROC曲线下面积。结果:1.甲状腺良恶性结节的常规超声图像特征形态、边界、纵横比、内部回声、有无微钙化、内部血供、有无声晕、后方回声衰减及淋巴结转移方面差异具有显著性意义(P<0.05);甲状腺良、恶性结节的TI-RADS分级及弹性评分差异有显著统计学意义(P<0.01)。2.常规超声对甲状腺良、恶性结节的鉴别诊断敏感度72.73%、特异度79.35%;超声弹性成像诊断甲状腺良恶性结节的敏感度84.85%、特异度90.22%;两者联合应用诊断甲状腺良恶性结节的敏感度90.91%、特异度93.48%。3.弹性成像评分及常规超声诊断甲状腺结节标准的曲线下面积分别为0.895和0.819,联合方法曲线下面积0.922。结论:1.常规超声在甲状腺良恶性结节鉴别方面具有特异性征象。2.超声弹性成像为甲状腺结节良恶性的鉴别诊断提供了更多的参考信息。3.超声弹性成像与常规超声联合应用可以提高对甲状腺良恶性结节的判断。4.对甲状腺小结节的鉴别诊断超声弹性成像与常规超声可以相互补充。
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