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随着中国经济持续稳定发展，中国综合国力得到很大增强，在总体上已基本实现小康，中国已经进入全面建设小康社会的新阶段。在此背景下，随着人们对物质生活的要求越来越高，医疗保险问题成为了现阶段的热点问题。中国的医疗保险制度有过十分光辉的历史，改革开放之后的医疗保险制度改革也取得了非常大的进步，基本建立了涵盖城乡居民的全民医疗保险制度。中国正在逐步完善医疗保险制度，然而近年来中国医改的诟病繁多，特别是在医改过程中出现了市场化程度高、不公平性差等的“有美国特色的”医疗保险症候，于是被许多学者称为中国医改的“美国病”。目前，中国的新一轮医改正在进行，美国也在奥巴马总统上台之后不久通过了新的医改方案，两名“症状”相似的患者正在同时诊断与医治自身的医疗保险制度，在这个时间比较中美两国医疗保险制度的形似之处和本质不同，从美国医保制度及其改革的经验和教训中找到中国新一轮医疗保险体制改革应该借鉴的地方和应该规避的错误是非常有意义的。
本文的基本框架如下：第一章解释了本文的选题背景与意义，辨析了医疗保险的概念，概述了学界对美国医疗保险所做的相关研究，阐释了中美医疗保险制度比较的三个维度，建立了本文的比较分析框架，并在现有研究成果的基础上提出自己的研究思路。第二章到第四章是本文的主体部分，分别在三个维度上比较分析中美两国医疗保险制度，一方面找出两国的制度通病的具体表现并分析造成这些制度缺失的不同原因，另一方面找出美国医疗保险制度的优势所在，分析产生这些优势的原因以及中国医改可以借鉴的制度设计思路。第五章总结本文的比较分析结论，并为中国新一轮医疗保险制度改革提出政策建议。