【摘 要】
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目的：探讨营养风险筛查及评估在儿童克罗恩病中的应用价值,以建立儿童克罗恩病营养筛查和评估的相应护理标准,尽早预测出营养不良高危人群,及时实施营养支持干预,减少营养不良
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目的：探讨营养风险筛查及评估在儿童克罗恩病中的应用价值,以建立儿童克罗恩病营养筛查和评估的相应护理标准,尽早预测出营养不良高危人群,及时实施营养支持干预,减少营养不良并发症及危害,改善患儿临床结局。方法：入院后48-72h内护理人员应用STRONGkid营养风险筛查工具,对2010年1月-2015年5月共74例次克罗恩病患儿进行营养风险筛查及评估,针对营养高风险人群与主管医生、营养师协同进行营养支持干预,护理人员负责体格监测、肠内营养途径建立、喂养指导、健康宣教,肠外静脉营养途径选择及应用,根据CD活动指数(CDAI)将儿童克罗恩病分为临床缓解期、轻度活动期、中度活动期和重度活动期,对比各组间营养风险发生率的差异。结果：74例克罗恩病患儿中,总的营养支持率为81.1%,54.1%的患儿有中度营养风险,营养支持率为36.4%,45.9%的患儿有高度营养风险,营养支持率为44.6%,入院后6-72小时内开始进行营养治疗(3-26d),其中肠外营养经中心静脉输注28例,经外周静脉输注21例,肠内营养口服41例,经胃管喂养12例,均无严重并发症发生,营养支持后1个月,3个月,患儿的血清总蛋白、清蛋白、前清蛋白、转铁蛋白、纤维连接蛋白水平明显上升,差异有显著性意义(p<0.05)。结论：儿童克罗恩存在较高的营养风险,普遍存在热量-蛋白质营养不良,护理人员通过应用营养风险评估工具及有效的护理干预能够辅助营养治疗的开展,有利于改善患儿生存质量,改善临床结局。
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