【摘 要】
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[目的]探讨宫颈癌组织中吲哚胺2,3-二氧酶(Indoleamine 2,3-dioxygenase IDO)与Ki-67、p53表达的相关性。[方法]收集2016年8月至2017年12月到昆明医科大学第三附属医院妇科门
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[目的]探讨宫颈癌组织中吲哚胺2,3-二氧酶(Indoleamine 2,3-dioxygenase IDO)与Ki-67、p53表达的相关性。[方法]收集2016年8月至2017年12月到昆明医科大学第三附属医院妇科门诊首次就诊宫颈癌的患者,通过HC-2法检测高危型HPV DNA。其中,高危型HPV阳性且病理确诊为宫颈癌患者,留取宫颈病变组织15例,归为实验组;HPV阴性、无宫颈病变但需行全子宫切除的患者,留取术后正常宫颈组织15例,归为对照组。所收集标本经多聚甲醛固定保存。采用免疫组化染色法检测IDO、Ki-67及p53的表达情况。采用SPSS 23.0统计软件进行分析,P<0.05被认为具有统计学意义。[结果]1.IDO在宫颈癌中表达显著高于正常宫颈组织,表达阳性率为93.33%,χ2=22.841,差异具有统计学意义(P<0.001);IDO的表达与宫颈癌病理类型具有统计学差异(P=0.002),仅在宫颈鳞状细胞癌中呈阳性表达;IDO的表达与宫颈癌的发病年龄、分化程度、FIGO分期、肿瘤浸润深度和淋巴结转移均无统计学差异(P>0.05)。2.Ki-67在宫颈癌中表达显著高于正常宫颈组织,χ2=0.000,差异具有统计学意义(P<0.001),Ki-67的表达与宫颈癌的浸润深度具有统计学差异(P=0.039);Ki-67的表达与宫颈癌的发病年龄、病理类型、分化程度、FIGO分期、淋巴结转移均无统计学差异(P>0.05)。3.p53在宫颈癌中的表达高于正常宫颈组织,χ2=10.909,差异具有统计学意义(P<0.05);p53的表达与宫颈癌的发病年龄、病理类型、FIGO分期、浸润深度和淋巴结转移均无统计学差异(P>0.05)。4.通过对IDO、Ki-67、p53及鳞状细胞相关抗原和宫颈癌Ib1期-Ⅱb期临床分期进行多因素相关性检验,仅有鳞状细胞相关抗原与晚期宫颈癌存在显著关系,鳞状细胞相关抗原越高,宫颈癌临床分期越晚,具有统计学意义(P<0.05)。[结论]1.宫颈癌中IDO、Ki-67及p53的阳性表达显著高于正常宫颈,说明IDO、Ki-67及p53能够作为宫颈癌病理诊断的标志物,且诊断ROC曲线中Ki-67的曲线下面积最大,诊断效能最高。2.IDO能用于鳞状细胞癌的诊断,血清中SCC与晚期宫颈癌存在相关性,SCC越高提示宫颈癌的分期越晚。3.IDO、Ki-67及p53三者之间均不存在明确的相关性。
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