【摘 要】
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目的:通过分析与评价新疆改革试点的县级公立医院的资源配置、服务能力和运行效率的变化,探索新疆县级公立医院改革实施情况及存在的问题,提出相应的建议与对策。方法:对样本
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目的:通过分析与评价新疆改革试点的县级公立医院的资源配置、服务能力和运行效率的变化,探索新疆县级公立医院改革实施情况及存在的问题,提出相应的建议与对策。方法:对样本医院的基本情况(人力、物力、财力资源)现状进行描述分析,并采用数据包络法(DEA)对医院运行效率进行评价。结果:2010-2014年在岗职工数整体呈增长趋势,年诊疗人次呈增长趋势,2014年门急诊人次、住院人次均较2013年有所增加。5家试点医院卫生服务效率情况不一致,2014年H1、H2、H3、H4医院病床工作效率降低,H5医院病床工作效率提高。4家医院2014年药占比均显著低于2013年,财政补助显著增加。2014年资产负债率增加,净资产增长率降低。DEA模型结果显示2014年H3、H4、H5试点医院达到固定规模报酬,H1医院规模报酬递减,H2医院规模报酬递增。2010-2014年H2医院全要素生产效率降低,其余4家医院升高。结论:试点医院自实施改革以来医疗服务条件得到改善,卫生资源数量增加,医疗服务数量上升,与乡镇卫生院的对口支援扎实推进,2014年部分试点医院运行效率和全要素生产效率有所改善,各地区有自己的改革特色。但依然面临卫生人才学历层次不高,床位工作效率低,部分医院整体效率下降,卫生资源配置不合理,试点医院改革缺乏经济保障等问题。建议加强人才队伍建设和能力提高,合理配置、利用卫生资源,加强基本药物的管理,合理调整医疗服务价格,加大政府投入,加强医院管理等方面解决。
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