【摘 要】
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目的：
自发性气胸主要发生于先天性肺大疱和慢性阻塞性肺气肿患者,临床治疗最常用胸腔闭式引术,但带管和住院时间长,气胸易复发是其存在的主要问题。近年来,微创外科观念
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目的：
自发性气胸主要发生于先天性肺大疱和慢性阻塞性肺气肿患者,临床治疗最常用胸腔闭式引术,但带管和住院时间长,气胸易复发是其存在的主要问题。近年来,微创外科观念日益深入,随着器械外科和手术技术的进步,电视辅助单孔胸腔镜技术逐步用于临床,本文旨在探讨单孔电视胸腔镜手术(video assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗自发性气胸的临床价值。
方法：
回顾性分析我院2008年4月～2011年4月,对107例自发性气胸行单孔VATS下肺大疱切除及胸膜固定术。分析其相关预后情况,进一步探讨单孔电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床价值。
结果：
107例手术均成功,无中转开胸,切开辅助孔9例。手术时间20～100min,平均36min;术中出血＜50ml。术后引流时间2-4d,平均3天;术后住院4～6d,平均5d。103例随访2～36个月,平均27个月,1例复发。
结论：
手术治疗包括传统的开胸手术和VATS手术治疗。传统开胸手术创伤大,出血多,恢复慢,时间长,尤其胸部切口瘢痕长,影响美观而且长期不适,不易被患者接受。VATS手术具有创伤小,恢复快,外观满意等优点。广大胸外医生已经逐步摒弃以往传统术式,多采用常规VATS治疗,而单孔VATS术式,因其既遵循了自发性气胸的治疗原则,又进一步体现了微创治疗理念所在,已经成为治疗自发性气胸的金标准,有着深远的社会效益,必将成为胸外科微创化中里程碑式的进步。
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