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目的
研究多囊卵巢综合征患者和2型糖尿病患者发生代谢综合征及其组分的患病率,并探讨多囊卵巢综合征患者发生代谢综合征的相关危险因素。
方法
选择71例多囊卵巢综合征(PCOS)患者作为病例组,48名女性2型糖尿病(T2DM)作为对照组;以美国国家胆固醇教育计划的成人治疗专家组Ⅲ(NCEP-ATPⅢ,2005修正)的标准,诊断代谢综合征(MS);并对两组患者的年龄、体重指数(BMI)、血压(BP)、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后胰岛素(PINS)、血脂、游离睾酮(FT)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及子宫附件超声等因素进行对比,对两组间MS及其各组分患病率进行比较,分析PCOS患者发生MS的相关危险因素。
结果
1、PCOS组MS患病率达28.1%,较T2DM的18.7%无明显差异,(P＞0.05)。PCOS组中心型肥胖的发生率较高(腰围:x2=4.142,P＜0.05)且PCOS组较T2DM组表现出更显著的中心型肥胖和胰岛素抵抗。MS的其他组分:高TG、低HDL-C、高血压的发生率较T2DM均无明显差异(P＞0.05)。
2、分层分析显示PCOS肥胖亚组与T2DM肥胖亚组的MS患病率无差异,但PCOS肥胖亚组高血压的发生率更高(x2=-5.05,P＜0.05),表现出更大的腰围(x2=2.96,P＜0.05)和较低高密度脂蛋白胆固醇水平(x2=3.27,P＜0.05)。
3、多元逐步回归分析显示肥胖是MS的独立危险因素。
结论
1、肥胖是MS的独立危险因素,是否存在PCOS、胰岛素抵抗并不是MS的独立预测因子。
2、PCOS组与T2DM组MS的发生率无显著差异。