【摘 要】
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多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科常见的内分泌疾病,可引起月经紊乱、无排卵性不孕、多毛、痤疮等,并可拉加动脉硬化型血脂异常、糖尿病、子宫内膜癌和乳腺癌的患病风险;PCOS所致
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多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科常见的内分泌疾病,可引起月经紊乱、无排卵性不孕、多毛、痤疮等,并可拉加动脉硬化型血脂异常、糖尿病、子宫内膜癌和乳腺癌的患病风险;PCOS所致无排卵性不孕,克罗米芬(CC)治疗的妊娠率仅约30﹪;绝经期促性腺激素(HMG)或促卵泡激素治疗后,卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率23﹪,因多卵泡发育而终止治疗者约28﹪;治疗上对医生是个挑战.根据中医理论,该病病机以肾虚为本,兼痰湿、血瘀,故应从肾论治、兼活血化痰.肾气丸源于《金匮要略》,为温补肾阳的代表方剂,笔者在该方的基础上进行加减形成加减肾气丸,用其水煎剂治疗PCOS,效果满意,副作用小.为了探讨其治疗机理,临床观察了32例PCOS患者治疗前后6个月的血清性激素水平、基础体温(BBT)变化,西医症状与中医证候群的改善情况.结论:以补肾活血化痰法组成的中药复方水煎剂(加减肾气丸)对PCOS有确定的治疗效果,能明显改善PCOS的临床症状,降低T水平及LH/FSH比值.其可能作用机制为:加减肾气丸水煎剂具有促性腺激素样作用,能调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能,达到治疗PCOS的目的.
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