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目的: 在对国内外居家养老模式进行对比分析的基础上，对河南省农村居家养老服务状况进行实地调查，分析农村居家养老现状、居家养老养老服务需求情况及其影响因素，评价河南省农村老人居家养老面临的新形势，进而结合河南省农村文化、经济和人口特点，从家庭、社会和政府三方面探讨完善农村居家养老模式的路径，为河南省养老事业的发展提供有益的借鉴和启示。 方法: 在文献查阅的基础上，结合“全国居家养老状况调查问卷”，运用专题小组讨论法设计“河南省农村老人居家养老状况调查问卷”；根据经济发展水平，采用多阶段分层随机抽样的方法，于2014年6月-10月抽取洛阳市、平顶山市和鹤壁市9个乡（镇）18个村（社区）的450名老人进行问卷调查；采用Epidata3.1建立数据库并进行数据双录入，采用SPSS21.0进行统计分析。 结果: 1.基本情况：所调查的415位老人中，新型农村养老保险参保率为92.5％，新型农村合作医疗参合率为93.3%；平均子女人数为3.45人，83.6%的老人子女部分或全部外出务工；平均月收入为932.14元，平均月支出为671.41元，可以接受的养老服务收费标准平均为429.48元/人月；68.2%的老人自报患有慢性病。 2.居家养老状况：15个村（社区）建立了以村委会或学校为中心的老年活动室，其中3个村（社区）的老年活动室设施较为完善；91.3%的被调查者表示最喜欢的养老方式为“居家养老”，52.3%的老人表示最需要的养老服务为医疗保健。生活照料需求比例最高的服务为饮食照料，医疗保健需求比例最高的服务为定期体检，文化娱乐需求比例最高的服务为文化表演，精神慰藉需求比例最高的服务为陪伴聊天。 3.居家养老服务需求的影响因素：不同农村老人在“年龄、婚姻状况、文化程度、居住状态、月收入、子女数量、最近子女居住情况、子女外出务工情况、健康状况、是否患有慢性病”方面，“最需要的养老服务”差异具有统计学意义（P<0.05）；Logistic回归分析显示子女外出务工、收入较高、身体较好的老人对文化娱乐的需求较高，高龄、文化程度低、患有慢性病的老人对医疗保健的需求较高，丧偶、空巢老人的精神生活亟需关注。 结论: 1.河南省地处我国中原，受儒家文化的影响，家庭观念稳固，在传统家庭养老面临危机的情况下，居家养老成为广大农村地区在未来较长时期内应对人口老龄化的主要养老方式。 2.河南省农村地区已经初步建立了居家养老服务机构，但是，还存在着老人收入较低，慢性病患病率高，基本养老需求满足较差等问题，尤其要关注高龄、空巢、丧偶和残疾老人的养老情况。 3.养老是一项系统工程，需要家庭、社会和政府结合河南省农村的人口、经济和社会发展的现状，从多方面、多层次去探索和完善农村居家养老模式的路径。