【摘 要】
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近年来我国卫生信息化建设飞速发展,很多医院都建立了自己的信息系统或电子病历系统。随着互联网发展和信息技术日益成熟,医院信息化建设将会不断深入。全面整合医疗卫生资源
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近年来我国卫生信息化建设飞速发展,很多医院都建立了自己的信息系统或电子病历系统。随着互联网发展和信息技术日益成熟,医院信息化建设将会不断深入。全面整合医疗卫生资源,消除卫生信息孤岛,实现区域范围内卫生信息共享是卫生信息化发展的必然趋势。本文在全面了解国内外区域电子病历研究现状的基础上,总结了电子病历信息整合的一般模式,并结合我国医疗信息的表达形式没有统一的标准,不同厂商开发的系统自成体系,区域内不同医院系统之间难以进行有效的信息交换和资源共享的现状,提出建立以政府作为第三方的数据中心模式来整合区域内各医院信息,构建标准统一、数据共享的医疗数字化平台。文章重点对临床文档架构标准HL7 CDA R2.0进行了深入研究,结合我国现有标准和本地化的需求,对CDA R2.0标准进行了本地化的定制,并将该模型用于电子病历文档格式的标准化。课题首先在第三方的数据中心建立了统一的数据结构以整合来自区域内不同医院的不同结构的病历信息,通过采用基于XML标准的Web Services技术来实现电子病历信息从医院到第三方的跨平台传输,在保持原有系统自治性的同时,集成了区域内各医院信息系统或电子病历系统。其次,通过DOM技术实现了关系数据到CDA标准文档的创建,形成了基于XML的电子病历数据库。最后,建立了电子病历中心网站和电子病历双向转诊系统,为用户提供了信息交互和共享接口,实现了以区域为中心的电子病历信息共享。研究表明,通过建立区域性电子病历中心来实现电子病历信息整合和共享是完全可行的。
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