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目的采用神经心理学量表，探讨不同亚型轻度认知功能损害（MCI）的神经心理学特征；应用氢质子磁共振波谱技术（1H MRS），揭示不同亚型MCI颅内代谢改变的特点，以及1H MRS代谢指标与认知损害之间的关系，进一步探讨1H MRS在不同亚型MCI鉴别诊断中的意义。方法采用一系列神经心理学量表检查，包括简易智能状态量表（MMSE）、剑桥老年认知检查量表中文版（CAMCOG-C）、老年抑郁自评量表（GDS）等，比较遗忘型MCI（A-MCI）、血管型MCI(V-MCI)及帕金森病型MCI（PD-MCI）的神经心理学特征。对14例A-MCI、12例V-MCI及17例认知功能正常老年人进行单体素1H MRS检查，磁共振设备选择GE公司的Signa3.0T超导磁共振，兴趣区在优势半球的额叶、基底节区及海马，通过对各兴趣区波谱信号的采集，最终系统自动以Cr为内参给出各代谢指标的比值，包括NAA/Cr、Cho/Cr及MI/Cr。比较A-MCI与V-MCI患者1H MRS代谢指标改变的不同及其代谢指标与认知之间的相关性。结果（1）研究对象各组年龄、性别及受教育程度方面均无统计学意义，A-MCI与V-MCI组高血压患病率显著增高。（2）A-MCI、V-MCI及PD-MCI均在多个认知区域受损，其中A-MCI组以近记忆、学习记忆及计算受损突出，V-MCI组运用功能受损明显，PD-MCI的认知损害最为广泛，除近记忆、学习记忆受损外，远记忆功能及运用功能均显著受损，与A-MCI及V-MCI组比较均有统计学意义。A-MCI组GDS评分较正常对照组显著增高。（3）V-MCI组左侧额叶NAA/Cr比值较对照组及A-MCI组显著降低，NAA/Cr降低水平与CAMCOG-C总体得分、定向、语言理解及运用均呈显著正相关。A-MCI组在左侧海马NAA/Cr比值显著降低，与V-MCI组及对照组相比均有统计学意义，与该组的近记忆得分显著正相关。三组在左侧基底区各项代谢指标均无显著改变。结论（1）A-MCI、V-MCI与PD-MCI认知损害均为多区域性，A-MCI主要表现为记忆损害，V-MCI以执行功能损害为主，PD-MCI记忆及执行功能均受损。A-MCI较其他亚型更易出现抑郁倾向。（2）1H MRS可以将A-MCI或V-MCI与正常老年人相鉴别，海马与额叶的NAA/Cr比值能分别较好的反映A-MCI与V-MCI认知损害的程度。1H MRS可能是鉴别A-MCI与V-MCI的有效工具之一。