芪黄四物汤治疗慢性肾脏病3--4期的临床疗效观察及对血清TGF--β1、CTGF的影响

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目的:观察芪黄四物汤治疗慢性肾脏病3-4期患者的临床疗效及对血清TGF-β1、CTGF的影响,评价芪黄四物汤治疗慢性肾脏病的有效性和探究其作用机制,为中西医结合治疗慢性肾脏病及肾脏纤维化提供新方案及新思路。
  方法:根据入选标准选取山东中医药大学附属医院肾病科2016年10月至2018年11月的门诊及住院患者60例,随机分为试验组、对照组,每组各30例。对照组给予西医基础治疗,试验组在对照组治疗的基础上加用芪黄四物汤,行为期12周的临床治疗,并在6周、12周观察记录患者Scr、BUN、eGFR、Cys-C、UACR、血清TGF-β1、CTGF及中医症状和证候积分变化。通过统计学分析其有效性和安全性。
  结果:1.经过治疗后,试验组临床疗效总有效率86.2%,对照组总有效率65.5%,试验组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。
  2.经过治疗后,两组中医症状总积分较前均有明显下降,有统计学差异(P<0.05),且试验组中医证候疗效总有效率89.7%,对照组总有效率72.4%,两组中医证候疗效比较有显著统计学差异(P<0.01),试验组治疗效果明显优于对照组。
  3.经过治疗后,试验组和对照组Scr、BUN、eGFR、Cys-C、UACR均得到改善(P<0.05),且试验组改善较对照组明显,两组治疗后组间比较有统计学意义(P<0.05)。
  4.经过治疗后,试验组和对照组血清TGF-β1、CTGF均有降低(P<0.05),试验组下降较对照组明显,两组治疗后组间有统计学差异(P<0.05)。
  结论:芪黄四物汤治疗慢性肾脏病3-4期具有较好的疗效,能够减轻患者临床症状,提高生活质量,明显改善肾功能,减少尿蛋白排泄,下调血清TGF-β1、CTGF,为中医中药辨证施治慢性肾脏病提供了有效方法,值得临床实推广应用。
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