【摘 要】
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该实验的目的是建立单个牙即刻负重的动物模型,从影像学和组织学的角度观察即刻负重对种植体周围组织的影响,并观察BMP在骨修复中的作用.实验材料和方法:选10只成年杂种狗,雌
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该实验的目的是建立单个牙即刻负重的动物模型,从影像学和组织学的角度观察即刻负重对种植体周围组织的影响,并观察BMP在骨修复中的作用.实验材料和方法:选10只成年杂种狗,雌雄不限,每只狗的下颌两侧第二、四前磨牙拔除后,各植入一颗BLB柱状HA喷涂的种植体,共植入40枚种植体.动物随机分为五组,每组两只,编号为A-E.左侧实验侧拔牙窝分别为Ⅰ、Ⅱ,右侧同名牙的拔牙窝分别为Ⅲ、Ⅳ为对照侧.[Ⅰ与Ⅲ对照,Ⅱ与Ⅳ对照]Ⅰ:单纯即刻负重?Ⅲ:保持不负重;Ⅱ:在种植体颈部与骨之间缺损区放置含BMP的诱导骨基质的即刻负重;Ⅳ:单纯即刻负重;[Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ术后立即行树脂冠修复,与对颌牙保持2mm的不接触].对种植体进行影象学和组织学的分析.在行上部结构修复时和行使功能结束时均拍X线片,观察:[1]种植体的骨结合高度.[2]对比行使功能前后种植体周围[近远中面]骨质吸收情况.[3]种植体与骨的结合情况.在行使功能到两周,一个月、两个月、三个月和六个月时分别处死动物,取标本做硬组织磨片,观察种植体周围的骨结合率、种植体-骨界面结合的情况、新骨生成情况、松质骨和密质骨的比例以及边缘骨吸收情况等指标.将实验侧种植体的观察指标与对照侧的指标对比[Ⅰ与Ⅲ对照,Ⅱ与Ⅳ对照],并反映:[1]即刻负重和不负重状态下骨整合有何不同,[2]含BMP的单个牙即刻负重的骨整合与单纯即刻负重状态下的骨整合有何不同.结论:从该实验的结果看,[1]单个牙种植体的即刻负重并没有影响种植体获得骨结合,而且即刻负重的种植体,其周围骨的改建、骨的质地以及与骨的结合情况均为正常健康的表现,甚至优于对照的无负重种植体的周围骨形态.[2]在同样负重条件下,含BMP组骨结合的情况优于单纯即刻负重组.因此,可以认为,单个牙种植体即刻负重并不一定会导致种植体形成纤维骨性结合,而且,即刻功能性负重可能会有利于种植体获得良好的骨结合.
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