论文部分内容阅读
目的:随着年龄增长单纯收缩期高血压(isolated systolic hypertension，ISH)的发生率增加，心脑血管事件的发生率也急剧升高。有效控制血压，综合干预所有其它的可逆性心血管危险因素，能最大程度地降低心脑血管并发症发生和死亡的总体危险。目前，国际、国内的临床研究已证实调脂治疗对高血压的中、高危患者带来临床获益。联合氨氯地平与阿托伐他汀钙除有协同降压、降脂外，还可以减少心血管事件的发生，改善远期预后。有关联合两药治疗老年ISH的研究，迄今少见报道。因此，本文旨在观察联合氨氯地平与阿托伐他汀钙治疗老年ISH，进一步探讨调脂治疗在高血压患者的应用。 方法:入选80例老年ISH患者，随机分为两组:对照组40例，口服氨氯地平5mg;治疗组40例，口服氨氯地平5mg+阿托伐他汀钙10mg。观察20周，每2周记录1次血压、血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及不良反应发生情况，并计算脉压(PP)=收缩压(SBP)-舒张压(DBP)。 结果:治疗20周后，对照组SBP从治疗前(158.7±9.8) mmHg降至(138.7±5.8)mmHg，PP从治疗前(82.8±7.8) mmHg降至(70.4±6.6) mmHg，TC、LDL-C无明显变化;治疗组SBP从治疗前(159.1±9.2) mmHg降至(133.5±5.5) mmHg，PP从治疗前(83.4±7.9) mmHg降至(64.4±5.2) mmHg，TC、LDL-C分别从治疗前(5.68±0.52)mmol/L和(3.71±0.43)mmol/L降至(4.56±0.37)mmol/L和(2.66±0.32) mmol/L。与对照组比较，治疗组降低SBP、PP、TC、LDL-C更显著，两组间差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论:联合氨氯地平与阿托伐他汀钙治疗老年ISH，能降低SBP，缩小PP，控制TC和LDL-C，可能进一步降低心脑血管事件的危险性。