【摘 要】
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目的:1、观察隔药灸与隔麸灸治疗对溃疡性结肠炎患者主要临床症状改善的差异,分析提高临床疗效的可能途径.2、探讨隔药灸与隔麸灸疗法对溃疡性结肠炎患者结肠上皮细胞凋亡调
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目的:1、观察隔药灸与隔麸灸治疗对溃疡性结肠炎患者主要临床症状改善的差异,分析提高临床疗效的可能途径.2、探讨隔药灸与隔麸灸疗法对溃疡性结肠炎患者结肠上皮细胞凋亡调控的Fas/FasL机制.方法:1、参照中国中西医结合学会消化疾病专业委员会(1992年山西临汾)溃疡性结肠炎的中西医结合分型诊断标准,5年来3个中心选择溃疡性结肠炎患者180例,依据循证医学的研究原则,采用随机对照的方法分为隔药灸组与隔麸灸组.选取天枢(双)、关元、气海穴,依照质量控制标准,控制药饼质量与治疗灸量,分别进行隔药灸与隔麸灸治疗,6个疗程后,观察两组患者主要症状的改善情况.2、隔药灸组与隔麸灸组各随机选取30例患者治疗前后的结肠粘膜,应用透射电镜观察结肠粘膜上皮细胞凋亡的形态学变化,免疫组化法检测治疗前后患者结肠粘膜细胞凋亡及Fas/FasL的表达面积与强度,探讨隔药灸与隔麸灸治疗调节溃疡性结肠炎患者结肠上皮细胞凋亡的Fas/FasL作用机制.结果:1、隔药灸与隔麸灸对溃疡性结肠炎患者的主要症状均有改善作用,其中隔药灸在粘液便、里急后重、畏寒、纳差症状的改善方面优于隔麸灸.2、溃疡性结肠炎患者治疗前结肠粘膜存在上皮细胞大量凋亡的同时Fas/FasL的表达水平亦较高,隔药灸与隔麸灸不仅可使异常增高的结肠上皮细胞凋亡得到明显的抑制,而且可显著改善Fas/FasL的表达状况.结论:1、完善了隔药灸技术与质量控制方法,并表明以关元、天枢、气海为主穴的隔药灸与隔麸灸疗法对溃疡性结肠炎患者的主要症状均有显著的改善作用,值得临床推广.2、隔药灸与隔麸灸疗法可通过调节结肠粘膜上皮Fas/FasL的表达,抑制结肠上皮细胞凋亡,减轻或消除结肠组织损伤,以达治疗疾病之目的.
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