加味大黄牡丹汤治疗溃疡性结直肠炎(湿热下注型)的临床观察及对血清中肿瘤坏死因子(TNF--α)表达的影响

来源 :贵阳中医学院 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chenman1982
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目的:
  1.观察加味大黄牡丹汤对溃疡性结直肠炎(湿热下注型)患者的临床疗效及对肿瘤坏死因子(TNF-α)表达的影响进行观察,观察其疗效,为中西医结合治疗该病提供新的治疗理论和有效的方药。
  2.肿瘤坏死因子α(TNF-α)在溃疡性结肠炎UC的发病过程中有重要意义,通过观察检测其变化可以掌握UC的发病情况,从而为加味大黄牡丹汤对溃疡性结直肠炎(湿热下注型)的治疗作用的效果作出客观的评价。
  方法:
  40例溃疡性结直肠炎患者随机分为两组:治疗组和对照组,各20例,治疗组予加味大黄牡丹汤治疗,对照组予美沙拉嗪片治疗。两组疗程均为4周,一疗程后观察比较其治疗总有效率,大便常规和黏膜疗效以及中医证候评分,同时通过酶联免疫吸附法(ELISA)检测比较两组治疗前后血清TNF-α表达水平。
  结果:
  1、临床症状分析:由表6可知,治疗后两组临床症状比较,大便次数、腹痛、脓血便评分经卡方检验,P<0.05,具有统计学意义,说明治疗后治疗组在改善大便次数、腹痛、脓血便方面明显优于对照组。
  2、治疗组治疗后中医证候评分为(0.5±0.6)分,对照组为(1.2±0.3)分,两组比较,经统计学分析(x2=3.261,P=0.001,差异有统计学意义(P<0.01),说明治疗组在改善患者中医症候评分上较对照组有显著性差异。
  3、治疗组治疗后血清TNF-α水平为(20.5±3.6)ng/mL,对照组为(26.2±3.3)ng/mL,两组比较,经统计学分析(x2=2.761,P=0.003),差异有统计学意义(P<0.01),说明治疗组在对患者血清TNF-α水平的降低上较对照组有显著性差异。
  结论:
  加味大黄牡丹汤在治疗溃疡性结直肠炎上疗效较显著,相较西医治疗,能显著改善患者中医证候评分和降低患者血清TNF-α水平,加味大黄牡丹汤可能通过影响血清TNF-α水平达到治疗效果。
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