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目的:通过血小板/淋巴细胞比值(PLR)变化规律及其与冠状动脉病变程度相关性分析,探讨PLR在冠状动脉粥样硬化中的可能作用。方法:回顾性分析2016年3月至2017年3月山西医科大学第二医院243例诊断为冠心病患者,并收集同期健康体检患者100例作为研究对象,分为两组:(1)100例健康体检患者为对照组,(2)243例冠心病患者为冠心病组。通过比较两组之间的一般临床资料及血小板/淋巴细胞比值(PLR),初步了解两组间PLR变化规律及其与冠心病关系;再依据稳定型心绞痛和急性冠脉综合症诊断标准把冠心病患者分为2组:(1)稳定型心绞痛组(97例),(2)急性冠脉综合症组(146例),进一步比较两组患者一般临床资料及检验指标差异性,回归分析PLR与冠状动脉病变程度相关性。结果:(1)冠心病组平均白细胞计数7.7±2.7×10~9高于对照组5.9±1.4×10~9,血小板/淋巴细胞比值128.6±72.4高于对照组112.8±36.4,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组间性别、年龄、淋巴细胞计数、血小板计数均无统计学意义。(2)急性冠脉综合征组(ACS)Gensini积分44.85±35.47高于稳定型心绞痛组20.45±14.17,两组差异有统计学意义(P<0.05),性别、年龄、体重指数、吸烟率、高血压发生率、糖尿病发生率无统计学意义。(3)急性冠脉综合征组(ACS)空腹血糖(FPG)6.45±2.42mmol/L高于稳定型心绞痛组5.78±1.28mmol/L,白细胞(WBC)8.33±2.95×10~9高于稳定型心绞痛组6.80±1.99×10~9,血小板/淋巴细胞比值(PLR)142.83±83.57高于稳定型心绞痛组107.17±43.72,淋巴细胞(Lym)1.88±0.74×10~9低于稳定型心绞痛组2.19±0.79×10~9,两组差异有统计学意义(P<0.05),其余检验指标同型半胱氨酸(Hcy)、血小板计数(PLT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)两组间无统计学差异。(4)Pearson相关性分析结果显示,PLR与稳定型心绞痛组患者Gensini积分呈正相关(r=0.201,P<0.05),PLR与急性冠脉综合征组患者Gensini积分呈正相关(r=0.336,P<0.05)。结论:(1)冠心病患者PLR值高于对照组,验证炎性反应在动脉粥样硬化的发生发展中可能起着重要的作用。(2)PLR对冠心病患者的冠脉病变狭窄程度,尤其是急性冠脉综合征患者可能有预测作用。(3)在评估急性冠脉综合症患者危险分层中,PLR可能是一个很好的预测因子。