膝关节骨性关节炎(膝OA)的中医辨证分型与膝关节镜下病理改变对照研究

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目的:根据祖国医学辨证论治理论,将膝OA临床分为三型,对膝OA进行膝关节镜下及组织学病理改变对比研究,探讨膝OA中西医诊断的相关性.方法:所选60例病人为35-80岁的住院病人,根据中医辨证理论分三型:Ⅰ型:肝肾不足,筋脉瘀带型(21例);Ⅱ型:脾肾两虚,湿注骨节型(18例);Ⅲ型:肝肾亏虚,痰瘀交阻型(21例).予关节镜下病理改变临床观察,主要包括:滑膜增生及炎性变、关节软骨面退化剥脱、半月板退化裂损、关节游离体形成、骨赘形成等,同时进行组织学病理改变对照研究.结论:1.三型病人均有不同程度的关节骨面退行磨损或剥脱.2.脾肾两虚,湿注骨节型(Ⅱ型)膝OA与关节镜下滑膜增生及炎性变发生率有密切临床诊断意义.3.肝肾亏虚,痰瘀交阻型(Ⅲ型)膝OA与关节镜下骨赘发生率有密切临床诊断价值.
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