城镇患大病职工群体的困境分析与保障制度设计

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随着我国经济的快速发展,社会发展与经济发展出现了一些不协调的现象,社会发展中的某些问题也凸显出来,特别城市职工因病致困问题尤为突出。目前由于公共服务和社会保障制度的缺失,致使他们长期处于“贫困”状态,患大病职工群体已成为城市特殊的贫困群体,因病致困已成为影响社会稳定的因素之一。  本文通过对江苏省常州市市区患大病职工群体的抽样调查,分析了患大病职工群体因病致困的原因和主要表现。由于政府部门在公共服务建设、社会保障体系、基本医疗保险制度、卫生体制改革等方面存在着缺位和体制性排斥,是产生因病致困的主要原因。他们的物质和精神生活十分贫困,主要表现:继续治疗难、日常生活开支难、子女教育就业难、家庭住房难、家庭举债难等等。本文主要从健全公共服务体系、社会保障体系、促使企业履行社会责任和工会的基本职能到位等方面进行相关论述,提出了帮助患大病职工群体脱困的思路和方法。  妥善解决患大病职工群体因病致困问题,需要依靠国家和社会力量给予帮助或支持,才能改变他们“病、困”状况。  首先要转变政府职能,从过去的经济建设型、行政管理型政府向公共服务型政府转变,增加社会保障经费支出,不断满足人们特别是患大病职工群体对社会保障和公共服务的需求。政府在医改工作中的职能要重新定位,对现行医保制度的功能要重新加以确定,构建一个以基本医疗保险为主体的多层次医疗保障体系,真正解决患大病职工群体医疗保障问题。并建立以国家财政为主导、社会各界广泛参与的,着眼于解决患大病职工群体保障问题的制度设计,以提升国家社会保障制度的功能。二是倡导企业增强社会责任意识,通过普遍推广类似(SA8000)企业社会责任标准,关爱患大病职工群体。三是作为中国唯一合法的工会组织,维护患大病职工群体利益是其主要职责和根本任务,通过健全集体合同、工资集体协商制度等民主管理机制,切实维护患大病职工群体的生存权和生命健康权,为解决患大病职工群体因病致困问题提供制度保障。  解决患大病职工群体因病致困问题要立足中国实际,建立符合中国实际的保障制度,在构建有关的社会支持政策体系时,不应将政策目标仅仅定位于对患大病职工群体消极的补偿与救助,而应与积极整合社会资源、消除社会排斥相结合,建立和完善促进患大病职工群体全面发展的社会政策体系,提高其适应现代社会的竞争能力,促进我国经济社会全面协调可持续发展与和谐社会的构建。
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