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目的:通过大样本的病例回顾，对胰腺囊性肿瘤(pancreatic cysticneoplasms，PCNs)外科治疗患者的诊治经过进行分析、研究和探讨，提高对该疾病诊治现状的认识，进而指导临床，为开展超声内镜下诊治奠定理论基础。 方法:以2005年3月至2015年3月在中国人民解放军总医院消化内科及外科住院并行手术治疗的胰腺囊性肿瘤的443例患者作为研究对象，通过查阅病历资料获得患者年龄、性别、病变大小及部位、肿瘤标志物、病理类型等人口学资料及检验检查结果，进而对该病的病理亚型、临床症状等进行描述分布、对该病良恶性进行多因素分析，并对该病现有的诊断方法进行科学评价。 结果:1、实性假乳头状瘤患者以中青年为主，而浆液性囊性肿瘤、黏液性囊性肿瘤及导管内乳头状瘤患者年龄偏高，以中老年为主（平均年龄，30.66±12.36岁vs49.13±11.6岁vs51.23±14.08岁vs55.62±13.63岁）。实性假乳头状瘤、浆液性囊性肿瘤、黏液性囊性肿瘤以女性多见，而导管内乳头状瘤以男性多见（男∶女，1∶4.22 vs1∶3.15 vs1∶2.03 vs1∶0.5）。2、实性假乳头状瘤好发于胰头、胰尾，而浆液性囊性肿瘤和黏液性囊性肿瘤好发于胰体和胰尾，导管内乳头状瘤以胰头多见。3、病变大小和病变是否引起临床症状及病变良恶性无关，病变位置也和病变是否引起临床症状无关。4、术前CT、MRI检查对于胰腺囊性肿瘤的诊断符合率仅分别为35.67％和33.18％。5、恶性病变的血清CEA、CA199、CA125高于正常值者显著多于良性病变，可预测病变良恶性的独立危险因素为年龄(P=0.003)和血清CA199水平(P=0.000)。 结论:1.胰腺囊性肿瘤不同病理类型实性假乳头状瘤、浆液性囊性肿瘤、黏液性囊性肿瘤和导管内乳头状瘤有其各自的临床特点，CT及核磁对该病的诊断符合率较低，手术获取病理仍然是诊断的金标准。2.年龄和血清CA199水平是恶性病变的独立危险因素，但是本研究在实施中存在选择偏倚及信息偏倚，因此我们期待多中心、大规模、前瞻性随机对照研究来进一步验证。3.目前胰腺囊性肿瘤在诊断及治疗方面均有许多尚需完善的部分，超声内镜为核心诊治体系的建立迫在眉睫。