【摘 要】
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目的 研究脑性瘫痪患儿合并癫痫的发作类型、头颅影像学及脑电图等特点。 方法 收集2014年1月至2016年12月期间于安徽医科大学第一附属医院住院的84例脑瘫合并癫痫
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目的 研究脑性瘫痪患儿合并癫痫的发作类型、头颅影像学及脑电图等特点。 方法 收集2014年1月至2016年12月期间于安徽医科大学第一附属医院住院的84例脑瘫合并癫痫患儿的临床资料，同期收集57例脑瘫不合并癫痫患儿为对照组，探讨脑瘫患儿合并癫痫临床特征。采用SPSS17.0统计软件进行统计学处理。 结果 两组在痉挛型四肢瘫、痉挛型偏瘫及痉挛型双瘫上均有统计学意义（P＜0.05），其中脑瘫合并癫痫组中痉挛型四肢瘫（47.6%）及痉挛型偏瘫（25.0%）所占比例明显高于对照组（19.3%和8.8%），而对照组中痉挛型双瘫（52.6%）所占比例明显高于脑瘫合并癫痫组（16.7%）；45例（53.6%）癫痫发作首发年龄1岁内，其中以痉挛型四肢瘫（45%）为主；脑瘫合并癫痫发作类型中，强直-阵挛性发作39例（46.4%），局灶性发作18例（21.4%），婴儿痉挛症13例（15.5%），强直发作与肌阵挛发作各5例（6.0%),阵挛发作2例（2.4%），失神、失张力发作各1例（1.2%）；与对照组比较，脑瘫合并癫痫组在头颅影像学及脑电图异常改变均有统计学意义（P＜0.05）。脑瘫合并癫痫组中头颅影像学中灰质或合并白质损伤、感染及发育异常所占比例（32.1%）明显高于对照组（8.8%）,而对照组中脑白质损伤所占比例（36.8%）高于脑瘫合并癫痫组（11.9%）。脑瘫合并癫痫组的脑电图中局限性痫性放电所占比例（50%）明显高于对照组（15.8%）。 结论 痉挛型四肢瘫患儿更易发生癫痫，且多数在1岁内发病，强直-阵挛型发作占首位。头颅影像学及脑电图检查对早期癫痫诊断及判断预后具有重要意义。
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