【摘 要】
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目的:观察痰热清注射液对老年性肺炎（痰热壅肺）患者的疗效，并分析其对免疫功能的调节以及相关炎症介质的关系。
方法:选取2011年5月至2012年5月我院呼吸科、老年科收治的痰
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目的:观察痰热清注射液对老年性肺炎（痰热壅肺）患者的疗效，并分析其对免疫功能的调节以及相关炎症介质的关系。
方法:选取2011年5月至2012年5月我院呼吸科、老年科收治的痰热壅肺患者80例，随机分为对照组和治疗组。对照组实行常规治疗，即抗生素治疗辅以对症处理。治疗组在常规治疗的基础上，加用痰热清注射液。观察两组患者在发热、咳嗽、咳痰等症状以及肺部体征的变化，并比较两组患者治疗前后的血常规、血气分析、免疫功能、炎症介质等变化情况。
结果:治疗组总有效率为92.50％，对照组总有效率为75.00％，两组比较有统计学差异(P＜0.05);治疗组体温下降时间明显较对照组缩短(P＜0.05）;治疗后72h发热、咳嗽、咳痰改善情况，治疗组优于对照组，有统计学差异(P＜0.05);治疗组治疗后PaO2较对照组升高，具有统计学差异(P＜0.05);两组治疗后相比，治疗组γ干扰素（IFN-γ）、白介素-4(IL-4)较之对照组下降有统计学差异(P＜0.05);两组治疗后相比，血浆TNF-α、IL-8水平以及血清IgE、IgM水平降低(P＜0.05），总T细胞(CD3)、辅助性T细胞(CD4)、CD4/CD8、自然杀伤细胞(NK细胞)均有明显上升，差异有统计学意义(P＜0.05)，而IL-6、IL-10及抑制性T细胞(CD8)无明显变化（P＞0.05）。
结论:1.痰热清注射液联合抗生素治疗老年性肺炎（痰热壅肺）的总体疗效优于单用抗生素组，主要表现在缩短退热时间、改善咳嗽、咯痰症状及氧分压等方面;2.痰热清注射液在免疫调节作用上亦优于单用抗生素组，主要表现在降低IFN-γ、IL-4、TNF-α、IL-8、IgE、IgM及升高CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞等方面。
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