【摘 要】
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目的：评价“置管引流负压吸引”综合疗法治疗热毒炽盛型高位肛周脓肿的有效性及安全性。 方法：采用随机、对照的试验设计方法，对热毒炽盛型高位肛周脓肿采用“置管引流负压吸
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目的：评价“置管引流负压吸引”综合疗法治疗热毒炽盛型高位肛周脓肿的有效性及安全性。 方法：采用随机、对照的试验设计方法，对热毒炽盛型高位肛周脓肿采用“置管引流负压吸引”综合治疗，并与“单纯置管引流”作为对照，以愈合率、愈合时间、脓腔深度、复发率及成瘘率为主要疗效指标，以疼痛、渗出、发热为次要疗效指标，以Wexner量表及肛门功能测定作为安全性指标，以住院时间及住院费用为卫生经济学指标，客观评价置管引流负压吸引综合疗法治疗热毒炽盛型高位肛周脓肿的有效性和安全性。 结果：本研究共入组60例病例，治疗组与对照组各30例。治疗组治愈26例，愈合时间为:33(9)天，对照组治愈17例，愈合时间为:39(5)天，差异有统计学意义(P＜0.05）。治疗组愈合率86.67％，复发率3.33％，成瘘率10.0％;对照组愈合率56.67％，复发率20.0％，成瘘率23.33％，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后当天及术后第7天脓腔深度差异无统计学意义（P＞0.05）;术后第7天脓腔深度，治疗组60.00±16.295mm，对照组59.17±14.508mm，差异无统计学意义(P＞0.05);术后第14天脓腔深度，治疗组30.50±13.022mm，对照组44.00±15.724mm，治疗组脓腔深度浅于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）;术后一个月脓腔深度，治疗组2.00±5.017mm，对照组12.33±15.797mm，治疗组浅于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。术后拆管时间实验组6.93±2.43天，对照组8.17±3.01天，差异无统计学意义（P＞0.05）。疼痛积分在术后第7天，治疗组比对照组疼痛感轻，差异有统计学意义（P＜0.05）;术后第7天、第14天、术后1月渗出少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组发热、住院时间、住院费用差异无统计学意义（P＞0.05）。术后3月Wexner量表评估及肛管最大收缩压差异无统计学意义(P＞0.05)。两组均没有发生与治疗相关的不良事件。 结论：置管引流负压吸引综合疗法在治愈时间、治愈率、脓腔缩小速度、复发率和成瘘率及术后疼痛、渗出方面均优于单纯置管引流术，且在住院时间、住院费用方面与单纯置管引流术无差异。具有提高治愈率、加速脓腔愈合、减轻痛苦及减少渗出的优势。置管引流负负压吸引综合疗法治疗热毒炽盛型高位肛周脓肿是安全有效的。
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