【摘 要】
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目的对比分析成人与儿童流行性乙型脑炎MRI常规序列和早期扩散加权成像的表现特点，探讨成人与儿童乙脑的常规序列MRI及扩散成像表现差异。方法收集2006-2013年间在河南科技大
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目的对比分析成人与儿童流行性乙型脑炎MRI常规序列和早期扩散加权成像的表现特点，探讨成人与儿童乙脑的常规序列MRI及扩散成像表现差异。方法收集2006-2013年间在河南科技大学第一附属医院住院的59例乙型脑炎患者，全部病例均IgM乙脑抗体阳性。磁共振扫描仪采用GE1.5T超导磁共振成像扫描仪。成人组中23例、儿童组中20例在神经系统出现症状7天内应用DWI。结果①32例成人乙脑中22例累及丘脑，13例累及中脑黑质，9例累及海马，7例累及基底节，4例累及胼胝体压部，3例累及脑桥，2例累及岛叶。②27例儿童中24例累及丘脑，13例累及中脑黑质、6例累及皮层或皮层下白质，4例累及基底节，累及海马及胼胝体压部的各2例。③成人组累及丘脑的构成比（69%）低于儿童组累及丘脑构成比（89%）；儿童组乙脑易累及皮层。④儿童组中细胞毒性水肿构成较高,有统计学意义（P＜0.05）。⑤早期细胞毒性水肿时DWI发现病灶能力明显优于常规序列；而血管源性水肿时优于DWI。结论1.成人组与儿童组乙脑均好发于丘脑，儿童组乙脑容易累及皮层或皮层下白质。2.成人组和儿童组早期水肿的构成不同，儿童组中细胞毒性水肿构成较高。3.病灶为细胞毒性水肿时，DWI发现病灶能力明显优于常规序列；而对于血管源性水肿病灶的发现，常规序列优于DWI；此时，DWI存在“假性正常化”可能。
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