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背景和目的：
甲状旁腺腺瘤(Parathyroid Adenoma)是引起原发性甲状旁腺功能亢进症(Primary hyperparathyroidism,PHPT)的主要原因，外科手术治疗是其主要的治疗方法。本研究旨在探讨甲状旁腺腺瘤的临床特点和外科的诊断情况、手术方法和策略及治疗效果。
方法：
收集浙江大学医学院附属第一医院2001年1月至2007年12月间收治的15例甲状旁腺腺瘤手术病例的临床资料。复习相关文献报道，对所得临床资料进行回顾性分析。
结果：
15例患者中女性12例，男性3例，平均年龄为48.6岁。各种症状中最常见的为乏力，相关器质性病变最常见的为肾结石。15例中14例出现血清总钙升高，1例血清总钙在正常范围。15例患者术前外周血全段甲状旁腺激素(iPTH)均升高。术前所有病例均能正确定位肿块位置。结合彩色多普勒超声、CT和双时相9mTc-MIBI显影检查检出率和准确率分别为100％(15／15)和100％(15／15)。手术行双侧探查术13例，单侧探查术2例。对其中4例患者术中抽取血样行实验室PTH检测，结果表明，切除肿瘤后患侧颈内静脉PTH比切除前下降百分比均大于50％。其中一例测定了切除肿瘤前双侧颈内静脉血PTH，结果表明患侧要比健侧高。所有患者术后均无喉返神经损伤。15例患者术后随访3～34月，平均17月。所有患者均出现了不同程度的症状缓解或消失。一例术后1月复查血钙偏低，1例患者术后1月复查血钙偏高，随访7月血钙呈持续性偏高，但复查血PTH均在正常范围。其余病例随访血清钙都在正常范围，无明显复发迹象。
结论：
甲状旁腺腺瘤患者术后预后良好，手术是其主要治疗途径，成功的手术治疗依赖于准确的术前和术中定位，并且术中监测PTH具有重要的指导意义，可在术中PTH监测下行局限性的探查术，但是经典的双侧颈部探查仍然具有重要地位。