结直肠癌中CD151和CD31表达及对肝转移影响的研究

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目的:应用免疫组化技术检测结直肠癌原发灶癌组织及癌旁正常粘膜组织中CD151及CD31蛋白的表达情况,并结合临床病理资料,探讨CD151及CD31的表达与结直肠癌发生发展及肝转移之间的关系。方法:选取经手术治疗的52例结直肠癌患者的原发灶癌组织及癌旁正常粘膜组织(距癌缘>10cm),采用免疫组化技术检测癌组织和癌旁正常组织中CD151及CD31蛋白的表达情况,结合临床病理资料,分析他们与结直肠癌发生、发展及肝转移间的关系。结果:CD151蛋白在52例结直肠癌患者原发灶癌组织中阳性率为57.69%,在癌旁正常黏膜组织中为9.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。CD151在结直肠癌伴肝转移组阳性率为91.67%,不伴肝转移组为47.50%,差异具有统计学意义(P<0.05);在伴淋巴结转移组阳性率为70.97%,不伴淋巴结转移组为38.10%,差异有统计学意义(P<0.05);在浸润达浆膜(外)组的阳性率为75.00%,浸润粘膜及肌层组为42.86%,差异有统计学意义(P<0.05);在TNM分期中总体阳性率有差异,且差异有统计学意义(P<0.05),其中Ⅳ期为91.67%,Ⅰ期为22.22%,差异有统计学意义(P<0.0071),其余各组间差异均无统计学意义(P>0.0071);CD151的表达与患者性别、年龄、分化程度、肿瘤生长部位无关,差异均无统计学意义(P>0.05)。CD31蛋白在52例结直肠癌患者原发灶癌组织中的阳性率为67.31%,癌旁正常粘膜组织为13.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。CD31在结直肠癌伴肝转移组的阳性率为100%,不伴肝转移组为57.50%,差异具有统计学意义(P<0.05);在低分化组阳性率为100%,高、中分化组的为55.26%,差异有统计学意义(P<0.05);在浸润达浆膜(外)组的阳性率为78.12%,粘膜及肌层的为50.00%,差异有统计学意义(P<0.05);在伴淋巴结转移组阳性率为80.65%,不伴淋巴结转移组为47.62%,差异有统计学意义(P<0.05);在TNM(Ⅲ+Ⅳ)期的阳性率为83.87%,TNM(Ⅰ+Ⅱ)期的为42.86%,差异有统计学意义(P<0.05);CD31的表达与患者性别、年龄、肿瘤生长部位无关,差异均无统计学意义(P>0.05)。CD151与CD31蛋白在结直肠癌组织中的表达呈正相关关系(rs=0.483,P=0.000)。结论:1CD151和CD31蛋白在结直肠癌组织中的表达明显高于正常粘膜组织,并伴随肿瘤浸润程度增加、TNM分期进展及淋巴结转移呈增高趋势。2CD151和CD31蛋白在结直肠癌肝转移组明显高于未转移组,CD151具有稳定肿瘤新生血管的作用,协同CD31促进结直肠癌组织中新生毛细血管的增殖,为结直肠癌发生肝脏转移提供结构基础。3CD151及CD31可能作为结直肠癌浸润、转移相关的重要指标,联合检测二者在结直肠癌组织中的表达水平,可能会对预测结直肠癌的肝转移、评估预后及治疗提供帮助。
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