【摘 要】
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目的:应用连续切片法、免疫组织化学技术和实时荧光定量PCR(FQ-PCR)三种方法检测cN0声门上型喉鳞癌和下咽鳞癌患者颈部各区淋巴结微转移的发生率,精确病理分级,正确指导治疗和判断预后。探讨检测肿瘤微转移特异性的肿瘤标志物和敏感性的检测方法。结合患者中医证型资料,分析不同证型cN0声门上型喉鳞癌和下咽鳞癌患者与颈部淋巴结微转移的相关性,指导辨证论治。 方法:以25例cN0声门上型喉鳞癌和下咽鳞
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目的:应用连续切片法、免疫组织化学技术和实时荧光定量PCR(FQ-PCR)三种方法检测cN0声门上型喉鳞癌和下咽鳞癌患者颈部各区淋巴结微转移的发生率,精确病理分级,正确指导治疗和判断预后。探讨检测肿瘤微转移特异性的肿瘤标志物和敏感性的检测方法。结合患者中医证型资料,分析不同证型cN0声门上型喉鳞癌和下咽鳞癌患者与颈部淋巴结微转移的相关性,指导辨证论治。
方法:以25例cN0声门上型喉鳞癌和下咽鳞癌患者颈清扫术后淋巴结标本为研究对象,采用实时荧光定量PCR技术检测各区淋巴结中CK14的表达量,并与连续切片常规病理检查和免疫组化检测结果进行对照分析,探讨三种检测方法的特异性和敏感性。统计不同颈部分区淋巴结微转移发生率。分析不同中医证型cN0声门上型喉鳞癌和下咽鳞癌患者与颈部淋巴结微转移的相关性。
结果:
1、实时荧光定量PCR技术颈淋巴结微转移检出率56％(14/25)高于连续切片和免疫组化,有统计学意义(P＜0.05);
2、T1、T2组淋巴结微转移率为36.4％(4/11),T3、T4组淋巴结微转移率为71.5％(10/14)。经秩相关分析P＜0.05。cN0声门上型喉鳞癌和下咽鳞癌T分期与颈淋巴结微转移相关。
3、中医证型与淋巴结微转移相关,经统计分析P＜0.05。
结论:
1、荧光定量PCR(FQ-PCR)技术检测颈部淋巴结微转移是一种可行的方法。
2、cN0声门上型喉鳞癌和下咽鳞癌颈淋巴结微转移易发生在Ⅱ、Ⅲ区。
3、cN0声门上型喉鳞癌和下咽鳞癌T分期与颈淋巴结微转移显著相关。
4、中医证型与声门上型喉鳞癌和下咽鳞癌患者颈部淋巴结微转移有相关性。
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