舌彩色多普勒血流分析与中医舌质、舌下脉络的相关性研究

来源 :昆明医学院 昆明医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:pipijiayoua
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目的:探讨经口内超声的声像图特征,比较其与常规舌体超声检查的异同,并运用该方法对不同舌质病人的舌动静脉的血流进行彩色多普勒超声检查,对相关血流动力学参数进行统计学分析,探讨血流动力学变化与舌质、脉络改变之间的关系,根据其相关性,尝试为进一步分析舌象与舌血管血流变化之间的相关研究提供定量或半定量指标。 方法:分别选取健康成人(100例)和不同舌质的成年病人进行分组(452 例),分别运用凸阵探头和高频线阵探头经颏下,腔内探头经口腔内对舌体进行二维、彩色多普勒(CDFI)、彩色多普勒能量图(CDE)及脉冲多普勒(PW)的超声探查,并比较其结果;对彩色多普勒能量图(CDE)结果均用相关计算机软件处理,分析各不同舌质问血流像素网格数的差异,计算其彩色血流信号平均密度。 结果:(1)口腔内超声比经颏下探查可更好的显示舌体的二维结构及微小血管血流灌注;(2)三种异常舌质彩色血流信号平均密度与正常舌质差别均有统计学意义,其中舌质红与紫、绛与紫两组间差异有明显统计学意义;(3)舌深动脉最大流速时间平均值、阻力指数、搏动指数、舌深动脉收缩期、舒张期比值各组间有明显统计学差异,尤其是紫舌值得重点研究,其中同一舌质的舌深动脉最大流速时间平均值变化最小;(4)门脉高压患者舌下神经伴行静脉内径较正常组明显增宽,血流速度明显减低,部分伴有节律消失;(5)红舌为糖尿病患者中较为常见的舌色,随病程延长,病情加重,多渐变为紫舌,其不同舌质舌深动脉相关血流动力学参数与总体研究变化基本一致。 结论:腔内探头通过口内超声可比传统的经颏下超声检查更好的显示舌体的二维结构,直观了解舌内血管走形和分布,并可显示其良好的微小血管血流灌注情况;彩色血流信号平均密度可对中医舌质进行初步定量分析;口腔内彩色多普勒超声可为肝硬化门脉高压时舌下脉络的观测提供定量指标。
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