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通过研究曲马多对断肢小鼠血清白介素-2(IL-2)、白介素-12(IL-12)、白介素-10(IL-10)、白介素-6(IL-6)的影响,以进一步探讨曲马多对免疫功能及抗炎和促炎细胞因子反应的作用。方法91只昆明清洁级小鼠,体重为22-25g,分为空白对照组(术前)7只,剩余的随机分为三组(每组28只):S组(假给药组);T(曲马多组);M(吗啡组)。空白对照组的小鼠断颈处死,取双侧眼球血1ml,EDTA抗凝。其余三组小鼠先制作疼痛模型,即先结扎小鼠小腿以结扎血管,然后再用手术刀切断小鼠的小腿。假给药组:皮下注射生理盐水0.3ml,曲马多组皮下注射50mg/kg的曲马多,吗啡组皮下注射5mg/kg,三组分别于术后3h、6h、9h、24h采血,断颈处死,取双侧眼球血1ml,EDTA抗凝。低温离心(100,000/min)10分钟,将分离后的血浆置于-80℃冰箱待检。应用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清IL-2、IL-12、IL-10、IL-6含量。结果IL-2的水平:假给药组术后3h开始降低,6h达最低,24h恢复,曲马多组在术后6h开始升高,9h达峰值,与假给药组和吗啡组比较差异显著(P<0.05)。吗啡组在术后3h开始下降,9h达高峰,24h恢复至术前水平,与假给药组比较差异显著(P<0.05)。IL-12的水平:曲马多组IL-12的含量在术后均升高,与术前比较(P<0.05),曲马多组与吗啡组和假给药组比较差异显著(P<0.05),吗啡组与假给药组在术后各观察点IL-12含量均降低,与术前比较差异显著(P<0.05),两组间比较差异显著(P<0.05)。IL-6的水平:三组IL-6水平在术后各观察时点均呈升高趋势,与术前比较(P<0.05),但吗啡组与曲马多组IL-6的浓度升高达峰值的时间较假给药组延迟,在6h,9h两组IL-6水平与假给药组比较差异显著(P<0.05)。IL-10的水平:三组在术后6、9h均较术前升高(P<0.05),曲马多组的IL-10含量明显高于吗啡组(P<0.05),吗啡组和曲马多组IL-10浓度的升高较假给药组提前,两组与假给药组比较在术后6、9h明显高于假给药组(P<0.05)。结论曲马多增加了IL-2、IL-12的分泌,降低IL-6分泌及增加IL-10的分泌,提示曲马多在一定程度上能够改善由于疼痛及手术应激引起的免疫功能抑制,减轻炎性反应。