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背景： 围绝经期综合征（peri-menopausal syndrome，PMS）是指女性在绝经前后性激素的波动所致的一系列躯体及精神心理症状。目前激素替代疗法（hormone replacement therapy，HRT）为西医的主要治疗方法。针灸治疗围绝经期综合征有其较好的疗效，临床报道较多，但由于文献质量不一，研究设计的合理性欠佳，使其治疗的安全性、有效性缺少循证医学的证据。 目的： 全面检索发表语言为中英文的针灸治疗围绝经期综合征的临床随机对照试验，经过严格的纳入和排除标准评价文献的质量，合并分析结局指标，以明确针灸治疗围绝经期综合征的安全性及疗效的确切性。 资料和方法： 计算机检索中英文数据库：维普期刊全文数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知识基础设施工程（CNKI）、万方数据资源系统（Wanfang Data）、万方学位论文数据库、Cochrane Library、Medline或Pubmed、Ovid循证医学数据库、Embase光盘数据库。手工检索2014年1-3月《中国针灸》、《针刺研究》、《中医杂志》、《时珍国医国药》等杂志，并在网络、会议文献数据库及灰色文献数据库上进行补充检索。制定严格的纳入和排除标准，纳入的文献由两名研究者独立进行质量评价和资料提取，若有分歧进行讨论或由第三位研究者进行协助，再将资料合成。采用临床有效率、Kupperman绝经指数、性激素（E2、FSH、LH）、不良事件等指标评价针灸治疗围绝经期综合征的疗效。统计学处理采用Cochrane协作网提供的RevMan5.2软件，计数资料，计算比值比（OR）或相对危险度（Relative Risk，RR）及其95％的可信区间（confidence interval，CI）；计量资料，计算加权均数差值（weighted mean difference，WMD）或标准化均数差值（standardized mean difference，SMD）及其95%可信区间。证据质量分级采用GRADE profiler3.6软件进行。 结果： 1、纳入13项针灸为干预措施治疗围绝经期综合征的临床随机对照试验，共1070例受试者，其中试验组556例，对照组514例。患者年龄42～58岁，病程6月～3年不等。 2、针灸与假针、安慰剂为对照的5项定量分析的结果分别为：临床有效率[OR17.06，95%CI（8.11，35.88）]，kupperman绝经指数[MD0.54，95%CI（0.23，0.85）]，雌二醇（E2）[MD-4.38，95%CI（0.27，8.49）]，卵泡刺激素（FSH）[MD-14.43，95%CI（-28.47，-0.36）]，黄体生成素（LH）[MD-6.30，95%CI（-11.18，-1.42）]。 3、针灸与药物对照的6项定量合并结果分别为：临床有效率[OR3.30，95%CI（2.11，5.15）]，kupperman绝经指数[MD-2.57，95%CI（-4.78，-0.36）]，雌二醇（E2）[MD-37.91，95%CI（-44.16，31.66）]，卵泡刺激素（FSH）[STD0.46，95%CI（-0.52，1.52）]，黄体生成素（LH）[MD-0.23，95%CI（-7.02，6.56）]，不良事件[OR0.08，95%CI（0.03，0.22）]。 4、针灸与激素对照的6项定量合并结果分别为：临床有效率[OR1.66，95%CI（0.91，3.03）]，kupperman绝经指数[MD-1.15，95%CI（-3.25，0.94）]，雌二醇（E2）[MD-37.91，95%CI（-44.16，31.66）]，卵泡刺激素（FSH）[STD0.46，95%CI（-0.52，1.52）]，黄体生成素（LH）[MD-0.23，95%CI（-7.02，6.56）]，不良事件[OR0.08，95%CI（0.03，0.22）]。 结论： 1、针灸与假针、安慰剂对照相比，在围绝经期综合征临床有效率、降低kupperman绝经指数的评分方面有更好的优势，证据质量中级，结果稳定。 2、针灸与假针、安慰剂对照相比，在改善围绝经期综合征血清激素水平方面有一定的优势，但证据质量不高，需谨慎对待结果。 3、针灸与药物相比，针灸在临床有效率、kupperman绝经指数、血清激素水平方面有一定的优势，证据质量分布于低级与极低级，结果慎重对待。 4、针灸与激素相比，在临床有效率、kupperman绝经指数以及改善血清激素水平方面的优势不明显。