论文部分内容阅读
目的:描述维持性血液透析患者的生存质量、社会支持、自理程度,分析它们之间关系,探讨如何利用社会支持,自理程度提高患者的生存质量,从而为提高维持性血液透析患者生存质量提供科学依据。方法:采用横断面调查研究设计,在江西省人民医院血透室对规律透析达三个月以上的维持性血液透析患者进行面对面调查,利用生存质量调查表(SF-36)、社会支持评定量表(SSRS)、自理程度分级分别测定患者生存质量,社会支持,自理程度情况,将收集的资料利用统计软件spss17.0进行描述性统计分析和推断性统计分析。结果:⑴男性患者躯体疼痛和健康变化得分高于女性(p <0.05);无并发症患者的生存质量高于并发症患者(p <0.05);已婚患者健康变化得分高于丧偶或离异患者(p <0.05);透析10年以上患者的生理机能、精力、社会功能、健康变化、心理内容得分低于其他组(p <0.05);新农合患者生理机能的得分高于其他组(p<0.05)。老年患者生理机能,精神状况得分低于其他组(p<0.05)。⑵患者生存质量与主观支持、客观支持、支持利用度、社会支持总分、患者自理程度呈正相关;与健康变化呈负相关,但与患者年龄不相关。⑶维持性血液透析患者获得的社会支持处于中等水平,所占比例为78.2%;获得高水平社会支持的患者其社会功能优于其他组(p <0.05)。⑷维持性血透患者生活可以自理的占62%,不能完全自理的为38%。可以自理患者的生存质量得分高于不能完全自理患者(p <0.05)。⑸多因素回归分析影响维持性血液透析患者生存质量、心理内容的关键因素为:年龄、自理程度、对社会支持的利用度;影响患者生理内容关键因素为:自理程度;影响患者健康变化关键因素为:自理程度、婚姻、性别。结论:⑴维持性血液透患者自理程度越高、并发症越少、年龄越小、社会支持利用度越高,患者的生存质量越好。⑵对于女性、并发症、自理程度低、离异丧偶、血透年限大于10年患者,应给予更多社会支持。⑶应鼓励血透患者进行功能锻炼,提高其自理程度。