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目的：
探讨妊娠合并血小板减少的病因、临床处理以及妊娠结局。
方法：
回顾分析汕头大学医学院第二附属医院2001年至2013年的妊娠合并血小板减少的病例资料94例，以孕期两次检测血小板计数＜100×109/L作为血小板减少的诊断标准。整理记录患者的年龄、孕次、产次、临床表现、疾病诊断、重要实验室检查结果（血常规、肝肾功能、骨髓检查、免疫指标）、治疗措施、分娩方式、产后出血以及新生儿情况等。
结果：
研究时间内的妊娠合并血小板减少病例94例，其中主要病因为妊娠相关性血小板减少占多数，共56例（59.57％），其他病因有妊娠期高血压疾病18例（19.15%）、特发性血小板减少性紫癜8例（8.51%），再生障碍性贫血3例（3.19%），抗磷脂综合征、妊娠合并系统性红斑狼疮、血栓性血小板减少性紫癜以及妊娠合并肝胆管结石阻塞性黄疸各有1例（1.06%）。血小板计数＞50×109/L且无出血倾向者不予特殊处理；血小板计数＜20×109/L、有出血倾向，或妊娠中晚期血小板计数＜50×109/L时，尤在分娩前或将有出血危险（如手术、麻醉等）时，应用糖皮质激素、免疫球蛋白、血小板制剂等积极治疗。经阴道分娩36例（38.29%），产道血肿形成2例；剖宫产58例（61.70%），其中43例有产科指征。血小板计数＜30×109/L组患者剖宫产率与（31-50）×109/L组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；ITP组患者输血率与 PAT组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。共分娩新生儿95例（双胎3例，除外死胎2例），无新生儿死亡，HDCP组早产率与PAT早产率比较差异有统计学意义（（P＜0.05）），血小板计数＜30×109/L组新生儿窒息率与＞50×109/L组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：
妊娠合并血小板减少可由多种病因引起，其中最主要的是妊娠相关性血小板减少（PAT）、妊娠期高血压疾病（HDCP）以及妊娠合并特发性血小板减少性紫癜（ITP）。为能获得恰当有效的治疗，积极寻找病因有时是有必要的。除进行病因治疗以外，糖皮质激素、免疫球蛋白以及血小板制剂也是治疗严重妊娠合并血小板减少的有效措施。妊娠合并血小板减少的分娩方式主要取决于血小板计数水平及产科相关情况，孕妇分娩前的血小板计数＜50×109/L或有出血倾向时，倾向于剖宫产分娩。多数 PAT的血小板减少程度较轻、恢复快，妊娠结局良好。
探讨妊娠合并血小板减少的病因、临床处理以及妊娠结局。
方法：
回顾分析汕头大学医学院第二附属医院2001年至2013年的妊娠合并血小板减少的病例资料94例，以孕期两次检测血小板计数＜100×109/L作为血小板减少的诊断标准。整理记录患者的年龄、孕次、产次、临床表现、疾病诊断、重要实验室检查结果（血常规、肝肾功能、骨髓检查、免疫指标）、治疗措施、分娩方式、产后出血以及新生儿情况等。
结果：
研究时间内的妊娠合并血小板减少病例94例，其中主要病因为妊娠相关性血小板减少占多数，共56例（59.57％），其他病因有妊娠期高血压疾病18例（19.15%）、特发性血小板减少性紫癜8例（8.51%），再生障碍性贫血3例（3.19%），抗磷脂综合征、妊娠合并系统性红斑狼疮、血栓性血小板减少性紫癜以及妊娠合并肝胆管结石阻塞性黄疸各有1例（1.06%）。血小板计数＞50×109/L且无出血倾向者不予特殊处理；血小板计数＜20×109/L、有出血倾向，或妊娠中晚期血小板计数＜50×109/L时，尤在分娩前或将有出血危险（如手术、麻醉等）时，应用糖皮质激素、免疫球蛋白、血小板制剂等积极治疗。经阴道分娩36例（38.29%），产道血肿形成2例；剖宫产58例（61.70%），其中43例有产科指征。血小板计数＜30×109/L组患者剖宫产率与（31-50）×109/L组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；ITP组患者输血率与 PAT组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。共分娩新生儿95例（双胎3例，除外死胎2例），无新生儿死亡，HDCP组早产率与PAT早产率比较差异有统计学意义（（P＜0.05）），血小板计数＜30×109/L组新生儿窒息率与＞50×109/L组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论：
妊娠合并血小板减少可由多种病因引起，其中最主要的是妊娠相关性血小板减少（PAT）、妊娠期高血压疾病（HDCP）以及妊娠合并特发性血小板减少性紫癜（ITP）。为能获得恰当有效的治疗，积极寻找病因有时是有必要的。除进行病因治疗以外，糖皮质激素、免疫球蛋白以及血小板制剂也是治疗严重妊娠合并血小板减少的有效措施。妊娠合并血小板减少的分娩方式主要取决于血小板计数水平及产科相关情况，孕妇分娩前的血小板计数＜50×109/L或有出血倾向时，倾向于剖宫产分娩。多数 PAT的血小板减少程度较轻、恢复快，妊娠结局良好。