扶正疏肝法治疗甲状腺结节的临床研究

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目的:采用本科室常用的扶正疏肝中药方治疗甲状腺结节患者,观察其临床疗效,使中医药能够在早期干预甲状腺结节的高危因素,以降低其癌变风险,从而为治疗甲状腺结节提供新的思路。  方法:将符合纳入标准的甲状腺结节患者80例,按随机分组原则分为治疗组40例和对照组40例。治疗组服用扶正疏肝中药方;对照组不服用任何药物,仅以临床观察为主;治疗3个月。比较两组治疗前后患者临床症状、促甲状腺激素(TSH)及高分辨B超下甲状腺结节最大径、结节体积大小、结节恶变危险因素的变化。  结果:  (1)在中医症状疗效方面,治疗后治疗组较治疗前明显改善,对照组无明显改善,且治疗组总有效率(92.5%)高于对照组(22.5%)(P<0.05);  (2)治疗后,两组中医证候积分较治疗前积分均降低,有显著性差异(P<0.05),两组治疗后比较有显著性差异(P<0.05);  (3)治疗后,治疗组TSH较治疗前下降,与治疗前比较无显著性差异(P>0.05),对照组较治疗前稍升高,治疗前后无显著性差异(P>0.05),两组治疗后比较无显著性差异(P>0.05);  (4)治疗后,治疗组结节最大径、体积较治疗前均有减小,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),对照组与治疗前比较无显著性差异(P>0.05),两组治疗后比较有显著性差异(P<0.05);  (5)治疗后,治疗组高危因素评分较治疗前明显下降,与治疗前比较有显著性差异(P<0.05),对照组与治疗前比较无显著性差异(P>0.05),两组治疗后比较有显著性差异(P<0.05)。  结论:扶正疏肝中药方通过扶正疏肝、理气化痰使正气充足,气机调畅、壅滞消除而散结,能显著改善甲状腺结节患者中医临床症状。能减小甲状腺结节的最大径,缩小结节体积,同时还可降低结节恶变的高危因素评分,综合疗效明显高于对照组。
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