【摘 要】
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目的:了解阻塞型睡眠呼吸暂停(OSA)和夜间低氧血症对血浆vWf水平的影响,探讨其临床意义.方法:选择2002年12月至2003年8月期间在中南大学湘雅二医院睡眠实验室进行多导睡眠监
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目的:了解阻塞型睡眠呼吸暂停(OSA)和夜间低氧血症对血浆vWf水平的影响,探讨其临床意义.方法:选择2002年12月至2003年8月期间在中南大学湘雅二医院睡眠实验室进行多导睡眠监测(PSG)者,排除慢性阻塞性肺病,糖尿病,发热,恶性肿瘤等疾病及服镇静药者,共入选94人,其中OSAS患者73人,非OSAS者21人.采用ELISA法检测入选者血浆vWf浓度.根据呼吸暂停低通气指数(AHI)将入选者分为四组,比较四组间lgvWf值;根据夜间最低血氧饱和度将入选者分为四组,比较四组间lgvWf值;采用多元线性回归分析影响vWf值的因素.结果:口不同程度呼吸暂停组间lgvWf比较无显著性效应(lgvWf=1.77±0.17 1.86±0.27 1.89±0.22 1.92±0.21 F=1.192 P=0.134).口不同低氧血症组间lgvWf值有显著性差异(lgvWf=1.78±0.18 1.79±0.23 1.84±0.23 1.96±0.20 F=3.765 P=0.014),且随夜间低氧血症加重而升高.组间比较显示轻度低氧血症组与重度低氧血症组间比较时有差异(□/□:P=0.002)口多元线性回归模型(F=5.608 P=0.005)分析显示年龄(P=0.030)及最低血氧饱和度(P=0.006)是vWf的预测因子.结论:阻塞型睡眠呼吸暂停—低通气指数对血浆vWf水平无影响,血浆vWf浓度随夜间低氧血症加重而升高,提示OSAS患者存在缺氧介导的内皮功能失调.
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