【摘 要】
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目的:探讨不同剂量右美托咪啶对单肺通气患者围术期炎性反应及氧化应激反应的影响。方法:择期行食管癌根治术患者36例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄43~72岁,体重50~78kg,采用随
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目的:探讨不同剂量右美托咪啶对单肺通气患者围术期炎性反应及氧化应激反应的影响。方法:择期行食管癌根治术患者36例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,性别不限,年龄43~72岁,体重50~78kg,采用随机数字表法,将患者随机分为3组(n=12):对照组(C组)、低剂量右美托咪啶组(D1组)和高剂量右美托咪啶组(D2组)。麻醉诱导前,D1组和D2组经10min静脉输注右美托咪啶1μg/kg,随后分别以0.2和0.5μg·kg-1·h-1的速率输注至术毕前30min, C组采用同样方法静脉输注等容量生理盐水。于麻醉诱导前(TO)、OLV前即刻(T1)、OLV30min(T2)、90min(T3)、膨肺后30min(T4)、术后2h(T5)时采集静脉血样,测定血清TNF-α、IL-8、MDA浓度和SOD活性。结果:三组T0时血清TNF-a、IL-8、MDA浓度和SOD活性比较差异无统计学意义(P>0.05);与To时比较,三组T3~T5时血清TNF-α、IL-8浓度升高,T4、T5时血清MDA浓度升高,SOD活性降低(P<0.05);与C组比较,D2组T3-T5时血清TNF-α、IL-8浓度降低,T4、T5时血清MDA浓度降低,SOD活性升高(P<0.05),D1组上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:右美托咪啶0.5μg·kg-1·h-1可明显降低患者OLV后的炎性反应和氧化应激反应。
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