中医健康管理影响2型糖尿病患者自我管理知信行的临床研究

来源 :成都中医药大学 | 被引量 : 2次 | 上传用户:mm963258
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目的:本研究通过实施以中医辨证施膳、传统保健运动及五音情志调养为特色的中医健康管理方案,观察其对2型糖尿病患者自我管理知识、态度、行为及血糖指标的影响,拟解决2型糖尿病患者自我管理薄弱的主要问题,提供具有中医特色的糖尿病防治管理思路,为糖尿病综合健康管理的应用及推广提供参考。方法:纳入2型糖尿病病例128例,按随机方法以1:1分为对照组和试验组,基础治疗均遵循受试者原方案。对照组在医务工作人员予以常规生活干预指导后由受试者自行进行常规糖尿病健康管理。试验组由专业医务人员、专业营养师、专业太极拳教练在中医辨证施治理论指导下为受试者从膳食、运动、情志等方面制定个体化的中医健康管理方案,通过移动互联网微信平台实现对受试者进行饮食、运动、情志方面的中医特色指导。干预3个月,调查两组受试者糖尿病自我管理知识、态度、行为评分以及空腹血糖、糖化血红蛋白水平,评价方案干预效果。结果:(1)经中医健康管理干预后,试验组糖尿病自我管理知识和中医知识得分组内对比较前明显提高(P<0.01),与对照组组间对比具有显著统计学差异(△P<0.01);(2)经中医健康管理干预后,试验组糖尿病自我管理态度得分明显高于干预前(P<0.01),并且心理情绪评分显著下降(P<0.01),与对照组组间对比具有显著统计学差异(△P<0.01);(3)试验组糖尿病自我管理行为得分在干预4周、干预8周、干预12周(干预后)三个时间节点逐步提高,与基线组内对比皆存在统计学差异(P<0.05);对照组糖尿病自我管理行为得分在干预4周、干预8周与基线组内对比无统计学差异(P>0.05),干预12周(干预后)与基线对比存在统计学差异(P<0.05);试验组与对照组组间对比差异性随着时间延长而增大:干预4周和8周时组间比较存在统计学差异(△P<0.05),干预12周(干预后)组间对比有显著统计学差异(△P<0.01)。(4)经中医健康管理干预后,试验组空腹血糖、糖化血红蛋白水平组内对比均显著降低(P<0.01),与对照组组间比较存在统计学意义(△P<0.05)。自我管理知识、态度、行为总分与空腹血糖、糖化血红蛋白水平具有相关性(P<0.01),呈显著负相关。结论:对于2型糖尿病患者,中医健康管理通过有效提高其糖尿病自我管理知识和中医知识水平,改善糖尿病自我管理态度以及减轻糖尿病心理情绪负担,迅速提升糖尿病自我管理行为水平,使血糖控制更为理想。
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