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目的:探讨不同程度近视及近视散光传统LASIK术后眼波阵面像差各阶的变化、影响因素及临床意义.方法:采用NIDEK OPD-Scan ARK-1000型波阵面像差扫描系统对接受传统的准分子激光(NIDEK-EC5000准分子激光治疗仪)治疗近视及近视散光手术的35例62只眼(-2.25D~-15.25D)在术前术后眼的波阵面像差进行了临床观察和研究.依据度数分为A、B、C组:<-0.5D、-0.5—-1.0D、>-1.0D.在术前、术后一周、术后一个月分别测量波阵面像差.所选病例术后矫正视力在20/30以上,无任何并发症.比较高阶像差和Zernik各项的变化.结果:在全部接受检查的病例中,LASIK术后眼波阵面像差均有所增加.术前所有病例像差均值术前为0.3574±0.2584、术后一周像差均值为1.2543±0.7748(p=0.0001)(比术前增加3.5倍)、术后一个月像差均值为1.1083±0.4405(比术前增加3.1培);其中A组术前像差均值为0.3390±0.1215,术后一周像差均值为0.8690±0.3452(p=0.0001)(比术前增加2.5634倍);B组术前像差均值为0.3517±0.2703,术后一周像差均值为1.3127±0.8109(P<0.0001)(比术前增加3.7320倍);C组术前像差均值为0.4033±0.3930,术后一周像差均值为1.7875±0.9145(p=0.0001)(比术前增加4.4320倍);从Zernik各项来看,球差Z<,12>变化最大术后一周比术前增加6.7742倍(p=0.0001).其次是慧差Z<,7> Z<,8>,分别增加了4.883(p=0.0001)、3.7523(p=0.0001)倍.结论:LASIK术后眼波阵面像差的低阶像差明显减少但高阶明显增加,尤其是球差和慧差;但在恢复过程中高阶像差有下降的趋势.不同度数组像差变化不同,高度数组像差明显高于低度数组.可能由于切削深度不同,角膜恢复的程度不同所引起.用像差仪来指导和评估LASIK等屈光手术可以更全面、更准确.