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前言 高血压性脑出血血肿周围脑组织存在炎性反应。炎性反应与脑细胞损伤有关,并且对脑细胞损伤的范围和程度有极大的影响。细胞粘附分子(CAM)是泛指一类调节细胞与细胞间、细胞与细胞外基质问相互结合,起粘附作用的膜表面糖蛋白。细胞间粘附分子-1(ICAM-1)是最先鉴定出来的ICAM。高血压性脑出血血肿周围脑组织炎性反应的前提条件是炎性细胞粘附于血管内皮细胞,粘附分子是介导粘附的重要因素,其中起核心作用的是ICAM-1。中枢神经系统中生理状态下ICAM-1只有低水平表达,脑出血时,内皮细胞上调表达ICAM-1,这种反应对白细胞粘附尤为重要,是促进白细胞跨内皮迁移的必要过程,促进脑损伤的发生和发展。ICAM-1可以使白细胞粘附于血管内皮细胞上,成为活化的白细胞,并产生大量的蛋白水解酶,特别是基质金属蛋白酶、氧自由基和花生四烯酸代谢产物,使血脑屏障通透性增加,导致血管源性脑水肿和继发性脑损伤。本研究通过免疫组化的方法探讨高血压性脑出血后细胞间粘附分子-1在血肿周围脑组织以及正常脑组织的表达及其意义。 实验材料 临床病例标本选自2004年12月~2005年5月在沈阳脑科医院行开颅脑出血血肿清除术治疗的急性高血压性脑出血患者30例,发病至取到标本的时间为4~12h。实验组为紧邻脑出血血肿周围的脑组织;对照组为同一患者正常手术路径上的相对正常的脑组织。 主要试剂(1)即用型ICAM-1兔抗人单克隆抗体免疫组化试剂盒(2)即用型SABC试剂盒(3)DAB显色试剂盒,均购于武汉博士德公司。