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现行诊疗格局带来了诸多的问题,加上我国医疗资源分配不均衡,老百姓看病难问题已成为医疗改革必须面对解决的当务之急。鹿城区作为温州市主城区,人口多且密集、医疗资源分配也比较集中,大型医院每天人满为患,而基层医疗机构却门庭冷落颇为冷清,这样的现实背景下,医疗服务体系改革迫在眉睫。特别是2013年以来,中央提出要积极探索和大大推广医疗机构上下联动的体制机制,落实分级诊疗、双向转诊等制度,分级诊疗成为服务体系改革的重要切入点,按照中央要求,各地正在以不同方式推进分级诊疗制度试点,一些地方也取得了较好的经验与成效。因此,鹿城区也响应国家、省市号召,开展分级诊疗实施工作。虽然鹿城区分级诊疗工作已经起步,但其实施过程中遇到的很多问题还没有清晰、一致的答案,为了探索其实施过程中遇到的问题,本人以鹿城区分级诊疗制度为研究对象,撰写了这篇论文。该篇论文共分五个章节:第一章节为导论,介绍研究关于分级诊疗制度的相关背景、研究分级诊疗制度实施的目的和意义,对分级诊疗的国内外研究情况和概念进行综述,提出本篇论文的研究思路、研究方法、研究的理论依据。第二章节理论研究鹿城区分级诊疗制度及实施状况概述,主要研究鹿城区分级诊疗制度的提出,其具体内容和规范要求,以及鹿城区分级诊疗工作实施的具体措施与取得成效。第三章节实证研究鹿城区分级诊疗制度实施效果调查并作分析,对公众、医务工作者、政府专家代表三种不同类型群体进行问卷、访谈等实证调查,对分级诊疗的认知情况、工作实施情况与满意度展开研究,以此更针对性的提出分级诊疗实施过程中的问题与原因。第四章节根据前两章节的研究指出鹿城区分级诊疗制度实施过程中存在的问题,并作原因分析。第五章节有针对性的提出推进鹿城区分级诊疗制度实施的对策建议,通过完善政策保障、提升医疗服务综合能力、建设信息化平台、优化医联体机制、完善监督考核激励体系等五个层面共同发力,以此希望能对鹿城区分级诊疗制度的实施提供借鉴。通过五个章节理论加实证的研究,全面深入的表明了鹿城区分级诊疗制度实施过程中反映的各种问题与经验,鹿城区作为温州市中心主城区,其在实施过程中出现的问题有一定代表性,及时总结这个过程中出现的问题与教训,能为我国其他城市分级诊疗制度的实施推广提供参考建议。