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目的:观察电针天枢穴、上巨虚穴(合募配穴)对肠易激综合征内脏高敏感大鼠结肠与脊髓P2X2、P2X3受体及c-fos蛋白表达的影响,探讨电针治疗肠易激综合征的可能作用机制,为电针治疗肠易激综合征提供实验依据。
方法:采用国际公认的球囊刺激乳鼠结直肠法制备肠易激综合征大鼠模型。造模成功后,随机分为模型组、电针组和西药组,正常大鼠设为正常对照组。电针组选取天枢穴(双)、上巨虚穴(双),毫针针刺后接韩式经穴刺激仪进行治疗,西药组选用肠易激综合征常用药得舒特(水溶液)灌胃。观察各组大鼠的体重、AWR评分和组织病理学改变,应用免疫组化方法检测大鼠结肠黏膜组织和脊髓P2X2、P2X3受体及c-fos蛋白的表达。
结果:与正常组比较,模型组大鼠在不同直结肠扩张刺激强度下AWR评分均显著增高(P均<0.01),体重明显降低(P<0.01),结肠黏膜组织及脊髓P2X2、P2X3受体及c-fos蛋白表达增强(P<0.01)。电针及西药治疗均可明显改善大鼠一般状况,降低AWR评分,增加体重(P<0.01或P<0.05)。电针组及西药组大鼠结肠黏膜组织和脊髓P2X2受体以及c-fos蛋白表达的阳性目标积分光密度显著降低,与模型组比较P<0.01;电针组及西药组均可降低大鼠结肠黏膜组织P2X3受体表达阳性目标积分光密度P<0.01,电针组及西药组均可降低大鼠脊髓P2X3受体表达阳性目标积分光密度P<0.05。且结肠和脊髓P2X2、P2X3受体及c-fos蛋白表达呈正相关。
结论:模型大鼠体重降低,电针干预可以增加模型大鼠体重;模型大鼠AWR评分升高,电针干预可以降低模型大鼠AWR评分;模型大鼠结肠及脊髓内P2X2、P2X3受体以及c-fos蛋白表达升高,电针干预可以降低模型大鼠结肠及脊髓内P2X2、P2X3受体和c-fos蛋白的表达。