宫颈癌患者的免疫功能状态分析及其临床意义

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目的:分析宫颈癌患者治疗前的免疫功能状况,并探讨其在临床中的应用价值。方法:采用流式细胞分析技术对90例宫颈癌患者及30例健康正常人的外周血样本进行CD3+T淋巴细胞总数、CD3+CD4+辅助性淋巴细胞Th、 CD3+CD8+抑制性淋巴细胞Ts.CD3+CD4+/CD3+CD8+Th/Ts.CD3-CD16+CD56+自然杀伤细胞NK、CD19+B淋巴细胞进行检测,并对所得结果进行比较分析。结果:(1)、宫颈癌患者的T淋巴细胞总数、NK细胞、B淋巴细胞百分比明显低于正常人群(P<0.05),且宫颈癌中晚期患者又明显低于宫颈癌早期患者,说明宫颈癌患者免疫功能低于正常人群,且临床期别越晚,免疫功能越低下。 (2)、宫颈癌患者中感染HPV16型与非HPV16型者相比较免疫功能无明显差异,T淋巴细胞亚群、NK细胞、B淋巴细胞在两组间比较的差异无统计学意义(P>0.05),说明不同型别的HPV感染对机体免疫功能无影响。(3)、本研究中表明宫颈鳞癌组患者免疫功能较腺癌组患者低(0.01<P<0.05),与文献报道不相符,考虑样本量小,需扩大样本量继续研究确证。(4)、根据有无术后高危因素将其分成两组:①有高危因素组,②无高危因素组,两组结果比较,有高危因素组患者T淋巴细胞亚群、NK细胞百分比显著低于无高危因素组(P<0.05),说明宫颈癌存在术后高危因素的患者免疫功能较低。结论:宫颈癌的发生、发展及预后与机体免疫功能有着密切的联系,宫颈癌患者的免疫功能较正常人群低下,且临床期别越晚,免疫功能下降越明显,存在术后高危因素的患者,免疫功能越低下。不同型别HPV感染及不同病理类型的宫颈癌的免疫功能无明显差异。CD3+、CD3+CD4+、 CD3+CD8+、NK细胞、CD19+可作为检测机体免疫功能的重要指标,及时了解肿瘤患者的免疫功能状态对合理制定治疗方案、了解治疗的疗效及掌握治疗时机都具有重要意义。
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