针灸治疗更年期综合征及相关要症的古今文献研究

来源 :广西中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shizelinli
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目的:  通过整理更年期综合征及相关要症的古今针灸文献,了解其学术渊源,总结其针灸常用穴位、处方规律、刺灸方法及发展趋势,为针灸治疗更年期综合征及相关要症提供古今文献依据。  方法:  从第四版《中华医典》中查取相关古籍48部,涉及条文750条。检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据资源系统、重庆维普《中文科技期刊数据库》中从1979年1月起到2014年5月期间相关现代文献326篇,相关针灸处方 332条。录入古今针灸治疗更年期综合征及相关要症的发表时间、作者及文献名称、文献出处、穴位、刺灸方法以及原文等详细内容并建立可查询其内容的数据库,根据检索出的穴位频次高低确定针灸治疗更年期综合征及相关要症的常用穴位、处方规律、刺灸方法及发展趋势,并进行相关的统计分析。  结 果:  一、归纳出古代文献中针灸治疗更年期综合征相关要症的高频腧穴为:中极、气海、太冲、照海、通里、血海、石门、大敦、阴谷、气穴穴,现代高频腧穴为:三阴交、肾俞、关元、百会、足三里、肝俞、神门、太冲、太溪、脾俞穴。  二、归纳出古代文献中针灸治疗更年期综合征相关要症的所选腧穴主要来自任脉、肾经、肝经、膀胱经及脾经,现代主要选取膀胱经、任脉、脾经、督脉及胃经腧穴。  三、古代针灸治疗更年期综合征相关要症以单穴处方为主,单穴处方从晋代开始出现,从宋代开始出现双穴以及多穴处方,在明清两代到达巅峰,到民国结束;而现代针灸治疗更年期综合征及相关要症多选用多穴处方。  四、古代治疗更年期综合征相关要症的主要疗法是针灸并用疗法,其次是单纯灸法,以艾柱灸为主,而刺灸手法以泻法为主,亦有补泻兼施手法。现代针灸文献中治疗更年期综合征及相关要症应用最广泛的是单纯针刺疗法,其次是耳穴压豆疗法及隔物灸疗法,刺灸手法多采用补虚泻实的手法。  结论:  一、古代文献中针灸治疗更年期综合征相关要症的高频腧穴为:中极、气海、太冲、照海、通里、血海、石门、大敦、阴谷、气穴穴,主要选自任脉、肾经、肝经、膀胱经及脾经;现代高频腧穴为:三阴交、肾俞、关元、百会、足三里、肝俞、神门、太冲、太溪、脾俞穴,选自膀胱经、任脉、脾经、督脉及胃经腧穴。揭示古代治疗更年期综合征及相关要症取穴规律上以重视任脉胞宫及先天肾精的养护,兼顾疏肝为调治思路,现代治疗更年期综合征及相关要症取穴则以健脾固护后天之本、补益脏腑气血重在肝肾两脏、养护任脉胞宫,兼顾心脾为调养原则。  二、古代针灸治疗更年期综合征相关要症从晋代开始从单穴处方逐渐向多穴处方发展,明清两代达到高峰,现代处方在继承明代以来针灸处方的基础上选用多穴处方,处方总的发展趋势体现了中医整体观的辨证论治思路。  三、古代治疗更年期综合征相关要症的主要疗法仅限于针灸并用疗法,灸法以艾柱灸为主;现代针灸文献中治疗更年期综合征最广泛的是单纯针刺疗法,其次是耳穴压豆疗法及隔物灸疗法。古代刺灸手法以泻法为主,亦有补泻兼施手法,提示对该病以对症治疗为主;现代刺灸手法多采用辨证论治的补虚泻实的手法,体现了以整体治疗为主的原则。
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