【摘 要】
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【目的】评价Ki-67蛋白和TLS-CHOP融合基因检测在脂肪肉瘤病理诊断中的价值，以期为脂肪肉瘤的病理诊断和鉴别诊断提供新的标志物。 【方法】应用组织芯片技术和免疫组织化
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【目的】评价Ki-67蛋白和TLS-CHOP融合基因检测在脂肪肉瘤病理诊断中的价值，以期为脂肪肉瘤的病理诊断和鉴别诊断提供新的标志物。
【方法】应用组织芯片技术和免疫组织化学Envision方法检测41例脂肪肉瘤和20例脂肪瘤中Ki-67蛋白和S-100蛋白的表达情况。并对其中的16例黏液性脂肪肉瘤进行了TLS-CHOP融合基因的原位杂交检测，并选取了其它具有黏液间质的肉瘤作为对照组。运用SPSS11.5统计学软件，各实验组和对照组之间阳性率差异采用X2检验或Fisher确切概率法。
【结果】Ki-67表达于脂肪(母)细胞的胞浆(膜)，Ki-67在脂肪肉瘤的阳性率为78.0％(32/41)，S-100在脂肪肉瘤中的阳性率为46.3％(19/41)，前者明显高于后者，两者差异有统计学意义；在分化差的脂肪肉瘤中Ki-67的阳性率(69.2％)高于S-100(30.8％)，两者差异有统计学意义；Ki-67在脂肪肉瘤与脂肪瘤中的表达的阳性率差异无统计学意义。16例黏液性脂肪肉瘤的TLS-CHOP融合基因的原位杂交检测中有7例可检测到阳性信号，阳性率为44％；对照组均为阴性，阳性率为0，两组阳性率比较差异有统计学意义。
【结论】Ki-67在脂肪性肿瘤中的表达有较强的敏感性和特异性，可以作为脂肪性肿瘤的特异性标记，特别是在分化差的脂肪肉瘤中，配合标记CD34显示肿瘤中的毛细血管网，可以提高脂肪肉瘤的诊断准确率；Ki-67对鉴别肿瘤的良、恶性无意义；TLS-CHOP融合基因的形成是黏液性脂肪肉瘤特异性的分子遗传学标志物，对黏液性脂肪肉瘤的诊断和鉴别诊断具有重要的病理学意义。
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